甲狀腺機能減退癥臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考?！?/p>

　　一、成年型甲減　多見于中年女性，男女之比均為1：5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。典型癥狀如下：　

　?。ㄒ唬┮话惚憩F(xiàn)　怕冷，皮膚干燥少汗，粗厚、泛黃、發(fā)涼，毛發(fā)稀疏、干枯，指甲脆、有裂紋，疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍，輕度貧血。體重增加。　

　?。ǘ┨厥饷嫒荨☆伱嫔n白而蠟黃，面部浮腫，目光呆滯，眼瞼松腫，表情淡漠，少言寡語，言則聲嘶，吐詞含混。　

　?。ㄈ┬难芟到y(tǒng)　心率緩慢，心音低弱，心臟呈普遍性擴大，常伴有心包積液，也有久病后心肌纖維腫脹，粘液性糖蛋白（PAS染色陽性）沉積以及間質(zhì)纖維化，稱甲減性心肌病變。患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂，呈現(xiàn)高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥，常伴有動脈粥樣硬化癥，冠心病發(fā)病率高于一般人群，但因周圍組織的低代謝率，心排血量減低，心肌氧耗減少，故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭。有時血壓偏高，但多見于舒張壓。心電圖呈低電壓，T波倒置，QRS波增寬，P－R間期延長。　

　?。ㄋ模┫到y(tǒng)　患者食欲減退，便秘，腹脹，甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。　

　?。ㄎ澹┘∪馀c關(guān)節(jié)系統(tǒng)　肌肉收縮與松弛均緩慢延遲，常感肌肉疼痛、僵硬。骨質(zhì)代謝緩慢，骨形成與吸收均減少。關(guān)節(jié)疼痛，活動不靈，有強直感，受冷后加重，有如慢性關(guān)節(jié)炎。偶見關(guān)節(jié)腔積液。　

　?。?a href="http://bhshhw.cn/webhtml/project/neikexue/neifenmixue.htm" target="_blank" title="內(nèi)分泌" class="hotLink" >內(nèi)分泌系統(tǒng)　男性陽萎，女性月經(jīng)過多，久病不治者亦可閉經(jīng)。緊上腺皮質(zhì)功能偏低，血和尿皮質(zhì)醇降低。原發(fā)性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病，稱Schmidt綜合征?！?/p>

　　二、克訂病　患兒癡呆，食欲差，喂食困難，無吸吮力，安靜，少哭鬧，嗜睡，自發(fā)動作少，肌肉松弛，面色蒼白，皮膚干燥，發(fā)涼、粗厚，聲音嘶啞，腱反射弱。有發(fā)育延遲?！?/p>

　　三、幼年型甲減　幼年患者表現(xiàn)似克訂病。較大兒童則狀如成人型甲減，且生長發(fā)育受影響，青春期發(fā)育延遲，智力與學(xué)習(xí)成績差?！?/p>

　　無論何種類型的甲減患者，當癥狀嚴重，得不到合理治療，在一定情況下，如感染，寒冷，手術(shù)，麻醉或使用鎮(zhèn)靜劑時可誘發(fā)昏迷，特殊粘液水腫性昏迷?；颊呦扔惺人?，體溫不升，甚至低于35oC，血壓下降，呼吸淺慢，心跳弱而慢，肌肉松弛，腱反射消失，可伴休克，心腎功能衰竭而危及生命。