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垂體前葉功能減退癥引起的不育

  垂體是下丘腦-垂體-睪丸軸的重要組成部分,在調(diào)節(jié)男性生殖生理活動中起著極為重要的作用,垂體分泌的FSH及LH直接作用于睪丸并影響其功能,與其他內(nèi)分泌疾病相比,垂體疾病會帶來更多的性功能問題,與男性不育癥密切相關(guān)。

  病因:

  1、浸潤或感染性疾病,如白血病、結(jié)核病等浸潤破壞垂體。

  2、神經(jīng)外科手術(shù)、外傷,切除或損傷了垂體。

  3、放射治療,破壞了垂體。

  4、腫瘤以垂體腺瘤最多見,如嫌色細(xì)胞性腺瘤。

  臨床表現(xiàn):

  1、垂體占位性病變損害表現(xiàn):頭痛、視力減退、視野缺損、眼肌麻痹、顱內(nèi)壓增高等各種表現(xiàn)。

  2、垂體前葉激素缺乏的表現(xiàn)

 ?。?)腎上腺皮質(zhì)機能減退:不耐饑、常有低血糖表現(xiàn),易疲勞、體力軟弱、體重減輕,抵抗力差、易受感染,有時厭食、惡心、嘔吐。

 ?。?)甲狀腺功能減退:表情淡漠、精神萎靡、行動遲緩、智力和記憶力減退、嗜睡、體溫偏低、食欲減退、皮膚干燥、少汗、便秘等。

 ?。?)性功能減退:發(fā)育前發(fā)病者,第二性征不發(fā)育或發(fā)育不全,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理睪丸容積小、睪丸軟、無遺精或精液稀少;成年后發(fā)病者,陰毛、腋毛脫落、陽萎、睪丸萎縮、少精癥。

 ?。?)生長激素分泌不足:兒童起病表現(xiàn)為侏儒癥,成人起病者可有低血糖反應(yīng)。

  3、垂體后葉激素分泌不足 多尿、煩渴、尿比重低及低滲透壓等尿崩癥表現(xiàn)。

  4、垂體前葉功能減退性危象 表現(xiàn)為甲狀腺低下及腎上腺皮質(zhì)功能低下的混合表現(xiàn),在感染、腹瀉、嘔吐、脫水、饑餓、受寒、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況下易發(fā)生危象。

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