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腸結(jié)核的預(yù)防

  腸結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核。因此,有效地隔離,治療肺結(jié)核病人,并教育患者不要吞咽自己的痰液,對預(yù)防腸結(jié)核有重要意義。隨著人民生活水平的提高,腸結(jié)核乃至肺結(jié)核的發(fā)病率必將進一步下降。

  腸結(jié)核多見于10~29歲的青少年(60%),女性多于男性?;颊叱S畜w弱、消瘦、貧血、食欲下降、不規(guī)則發(fā)熱和盜汗等全身癥狀。但增殖型腸結(jié)核,全身癥狀較輕。

  (一)潰瘍型

  潰瘍型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要是腸炎癥狀。患者多有慢性右下腹痛及臍周痛,有時疼痛可波及全腹。腹痛為隱痛或痙攣性疼痛,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集,整理餐后加重,排便后減輕。除腹痛外,常有腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。腹瀉多為水瀉或稀便。病變累及結(jié)腸時,可有粘液和膿血便及里急后重感。尚有低熱、盜汗、消瘦、食欲減退等全身癥狀。

  體驗時右下腹有壓痛,腸鳴音活躍,伴有腸腔狹窄時可見腸型。急性穿孔時,可出現(xiàn)劇烈腹痛和彌漫性腹膜炎體征。

  (二)增殖型

  增殖型病變在臨床上主要表現(xiàn)為慢性不完全性低位腸梗阻癥狀。隨著腸腔的縮小,梗阻趨向完全,此時有典型的腸梗阻癥狀:患者有腹脹、陣發(fā)性腹痛,停止排便排氣,時有嘔吐。體檢時可見腹部脹氣和腸型、腸鳴音亢進。有時也可捫及腹部腫塊,腫塊多位于右下腹、質(zhì)地較硬,不易推動,較難與癌性腫塊相鑒別。

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