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中醫(yī)師承考點“黃液上沖的問診”的要點與分型

2021-09-09 09:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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西醫(yī)的前房積膿與本病相似。

黃液上沖,又名“黃膜上沖”“黃膿上沖”。本病是指黑睛與黃仁之間由下往上積聚的黃色膿液的急重眼病。本病多因素嗜辛熱炙煿,膏粱厚味,釀成牌胃積熱,外受風熱毒邪,灼傷黃仁,煎熬神水,膿液內(nèi)生。花翳白陷、凝脂翳等均可因病邪探入而兼生此證。本病治療無論輕重,均宜泄火解毒,并需結合凝脂野等病的治法。外治有中藥外熏、散瞳、局部用藥等,以清熱解毒止痛。

(一)問診要點

本病表現(xiàn)為黑睛內(nèi)黃仁前出現(xiàn)黃色液體,病人多有頭目劇痛,眼瞼難睜,畏光流淚等自覺癥狀,并伴有不同程度的視力下降。問診時應結合上述特點。

(二)分型問診

熱毒熾盛

問診:眼痛難忍,或頭目劇痛,羞明淚熱、胞瞼紅腫,抱輪紅赤或白睛混赤,黃液上沖,瞳神緊小,口渴喜飲,便秘溲黃。

治法:清熱泄火解毒。方用通脾瀉胃湯加減。

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