癤是臨床助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.病因

癤是單個(gè)毛囊及其周?chē)M織的急性化膿性感染，病菌以金黃葡萄球菌為主，也可由表皮葡萄球菌或其他病菌致病。感染好發(fā)于頸項(xiàng)、頭面、背部毛囊與皮脂腺豐富的部位。

2.臨床表現(xiàn)

初起時(shí)，局部皮膚有紅、腫、痛的小硬結(jié)，范圍僅2cm左右。數(shù)日后結(jié)節(jié)中央組織壞死、軟化，腫痛范圍擴(kuò)大，觸之稍有波動(dòng)，中心處出現(xiàn)黃白色的膿栓；繼而膿栓脫落、破潰流膿。 面癤特別是鼻、上唇及周?chē)^“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤癥狀常較重，病情加劇或被擠碰時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。出現(xiàn)顏面部進(jìn)行性腫脹，可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等。

不同部位同時(shí)發(fā)生幾處癤，或者在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生癤，稱(chēng)為癤病。

3.處理

（1）早期促使炎癥消退：紅腫階段可選用熱敷、紅外線等理療措施。

（2）局部化膿時(shí)及早排膿：癤頂見(jiàn)膿點(diǎn)或有波動(dòng)感時(shí)用針頭、刀尖將膿栓剔出，禁忌擠壓。出膿后敷以呋喃西林濕紗條等。

（3）抗菌治療：若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時(shí)，可選用青霉素等抗菌藥治療。