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外科感染是臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。
外科感染:
癤 | 癰 | 急性蜂窩織炎 | 丹毒 | 淋巴管炎 | |
致病菌 | 金黃色葡萄球菌 | 金黃色葡萄球菌 | 主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,也可為厭氧性細(xì)菌 | 乙型溶血性鏈球菌 | —— |
概念 | 單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。 | 多個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。 | —— | 也稱流火,是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。 | 深淺不同部位的網(wǎng)狀或管狀淋巴管炎。 |
臨床特點(diǎn) | 面部特別是上唇和鼻部周圍的癤,處理不當(dāng)可引起顱內(nèi)感染。 | 炎癥區(qū)域與正常組織界限不清。唇癰也有導(dǎo)致海綿竇血栓形成的危險(xiǎn)。 | 表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫與正常區(qū)無(wú)明顯分界。 | 好發(fā)于下肢和面部。蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。 | 淺表者在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條紅線,硬且有壓痛。 |
處理 | 以局部治療為主,全身癥狀明顯時(shí)全身應(yīng)用抗生素。 | 抗菌藥物。 局部治療。 膿腫形成時(shí)切開(kāi)引流,切開(kāi)一般用“+”、“++”或“川”形切口。唇癰不宜切開(kāi)。 |
局部理療; 應(yīng)用抗生素; 一旦形成膿腫,應(yīng)行切開(kāi)引流。 |
抬高患肢。局部治療。 全身應(yīng)用抗菌藥物,首選青霉素。 |
積極處理原發(fā)病灶;一旦膿腫形成,可行切開(kāi)引流術(shù)。有全身癥狀時(shí)應(yīng)加用抗菌藥物。 |