代表您好：您提出的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范和監(jiān)督人民群眾健康體檢的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、基本現(xiàn)狀與工作進(jìn)展情況

針對(duì)上述問題，我委高度重視，積極采取各項(xiàng)措施，打建并舉，規(guī)范健康體檢管理。一是不斷完善健康體檢管理制度。2009年原衛(wèi)生部出臺(tái)《健康體檢管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕77號(hào)），對(duì)健康體檢的執(zhí)業(yè)條件和許可、執(zhí)業(yè)規(guī)則、外出健康體檢、監(jiān)督管理等提出明確要求。為規(guī)范社會(huì)力量提供健康體檢服務(wù)，2018年我委印發(fā)《健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《健康體檢中心管理規(guī)范（試行）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕11號(hào)），對(duì)獨(dú)立設(shè)置的健康體檢中心提出相應(yīng)要求，逐步健全健康體檢管理制度。針對(duì)健康體檢中暴露的問題，2018年10月我委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)健康體檢機(jī)構(gòu)管理促進(jìn)健康體檢行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕913號(hào)），從嚴(yán)把準(zhǔn)入門檻、規(guī)范服務(wù)行為和加強(qiáng)日常監(jiān)管等方面提出明確要求。二是強(qiáng)化健康體檢行業(yè)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊違法行為。2019年3月我委聯(lián)合中央網(wǎng)信辦等8部委印發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕36號(hào)），開展為期一年的醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治，將健康體檢行業(yè)納入全國范圍內(nèi)專項(xiàng)整治重點(diǎn)檢查領(lǐng)域，全面深入排查線索，對(duì)未經(jīng)許可開展健康體檢、超范圍執(zhí)業(yè)、出具虛假或者偽造健康體檢結(jié)果、冒用他人身份或資質(zhì)開展診療活動(dòng)等違法違規(guī)行為依法進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2017年開始，我委在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域推行“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)督抽查，抽查比例逐年提高，抽查內(nèi)容逐步覆蓋醫(yī)療服務(wù)各個(gè)方面。2020年3月我委印發(fā)《2020年國家隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕262號(hào)），專門明確將醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢管理情況納入國家隨機(jī)監(jiān)督抽查內(nèi)容，切實(shí)加大監(jiān)督執(zhí)法力度。

在加強(qiáng)監(jiān)管的同時(shí)，我委高度重視健康體檢科普宣傳教育。2016年,黨中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出提高全民健康素養(yǎng)，建立健全健康促進(jìn)與教育體系，普及健康科學(xué)知識(shí)。2017年，我委聯(lián)合國家體育總局等部門制定《全民健康生活方式行動(dòng)方案（2017-2025年）》，廣泛宣傳健康科普知識(shí)。《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（2015年版）》中基本知識(shí)和理念部分包含“定期進(jìn)行健康體檢”，為健康素養(yǎng)66條之一。根據(jù)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年)》和《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）》的要求，我委持續(xù)實(shí)施全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，積極推動(dòng)健康科普“兩庫、一機(jī)制”工作，目前已啟動(dòng)建立國家級(jí)健康科普專家?guī)旌徒】悼破召Y源庫，出版、遴選、推介健康科普讀物和科普材料，向社會(huì)發(fā)布權(quán)威科普信息。充分利用主流媒體平臺(tái)和微信、微博、抖音等新媒體，廣泛開展健康知識(shí)和技能傳播，普及健康體檢知識(shí)，發(fā)揮健康體檢工作的“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”作用。2019年全國居民健康素養(yǎng)水平已提升至19.17%，說明定期體檢等健康理念愈發(fā)深入人心。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）加大健康體檢相關(guān)管理和監(jiān)督方面法律法規(guī)的完善和執(zhí)行力度。我委出臺(tái)健康體檢相關(guān)管理和監(jiān)督方面的一系列配套管理制度，這些管理制度對(duì)規(guī)范健康體檢管理、促進(jìn)健康體檢行業(yè)發(fā)展發(fā)揮積極作用。同時(shí)，我們也注意到，這些規(guī)定效力層級(jí)較低，均屬于部門規(guī)章或規(guī)范性文件，目前尚無關(guān)于健康體檢的專門法律法規(guī)。健康體檢是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。目前有關(guān)健康體檢機(jī)構(gòu)的設(shè)立、醫(yī)療衛(wèi)生人員資質(zhì)的管理、服務(wù)行為的規(guī)范、依法執(zhí)業(yè)情況的監(jiān)督檢查等，主要依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《職業(yè)病防治法》《食品安全法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)。近幾年來，我委高度重視醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的執(zhí)行情況檢查，2014年以來共完成《母嬰保健法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等7部法律，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》等17部行政法規(guī)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。通過監(jiān)督檢查，進(jìn)一步摸清情況，總結(jié)法律制度實(shí)施以來好的做法，發(fā)現(xiàn)法律制度及其執(zhí)行中存在的問題，促進(jìn)法律法規(guī)有效實(shí)施，

（二）建立健全問題投訴與反饋制度和渠道。貫徹落實(shí)2018年國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號(hào)）關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督的要求，2019年4月我委印發(fā)《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管試點(diǎn)工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2019〕356號(hào)），明確提出試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，落實(shí)院務(wù)公開、政務(wù)公開要求，保障公眾知情權(quán)，探索建立醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督員制度，支持社會(huì)各界參與包括健康體檢在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督。依托“12320”公共衛(wèi)生熱線等，建立醫(yī)療服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)，暢通投訴舉報(bào)渠道，支持有條件的地區(qū)建立醫(yī)療服務(wù)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，鼓勵(lì)公眾提供違法違規(guī)案件線索。目前各試點(diǎn)地區(qū)正在積極推進(jìn)試點(diǎn)工作，取得積極進(jìn)展，積累經(jīng)驗(yàn)，為下一步建立健全問題投訴與反饋制度和渠道奠定基礎(chǔ)。

（三）更好發(fā)揮職業(yè)健康體檢的作用。職業(yè)健康體檢與一般健康體檢目的與對(duì)象有所不同，職業(yè)健康檢查的適用對(duì)象是用人單位從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者。依據(jù)現(xiàn)行《職業(yè)病防治法》要求，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定，對(duì)其從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查主要目的在于發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌，與一般健康體檢具有本質(zhì)區(qū)別。新修訂的《職業(yè)健康檢查管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委令第2號(hào)）已于2019年2月28日公布實(shí)施,對(duì)落實(shí)職業(yè)健康檢查主體責(zé)任、優(yōu)化機(jī)構(gòu)管理方式、強(qiáng)化事中事后監(jiān)管等作出明確規(guī)定。2019年5月，我委印發(fā)的《關(guān)于貫徹落實(shí)職業(yè)健康檢查管理辦法的通知》，就機(jī)構(gòu)建設(shè)、能力提升、質(zhì)量控制、信息報(bào)告、加大檢查力度等方面工作提出具體要求。同時(shí)，中國疾控中心制定《職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制規(guī)范（試行）》，其中包括指導(dǎo)地方職業(yè)健康質(zhì)量控制管理機(jī)構(gòu)開展職業(yè)健康檢查實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)與質(zhì)量考核。2020年，我委要求各省份組織轄區(qū)內(nèi)至少30%的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)開展實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)與質(zhì)量考核，對(duì)不按規(guī)定開展信息報(bào)告，不參加實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)、質(zhì)量考核，或拒不整改質(zhì)量問題的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，將依法嚴(yán)肅查處。

三、下一步工作安排

（一）繼續(xù)推動(dòng)完善包括健康體檢在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，針對(duì)健康體檢管理深入調(diào)研，如確有立法修法必要，我委將適時(shí)向國務(wù)院提出相關(guān)立法計(jì)劃項(xiàng)目建議，共同推動(dòng)立法工作。

（二）督促各地切實(shí)落實(shí)2020年國家隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃，加大對(duì)健康體檢機(jī)構(gòu)的抽查和監(jiān)督執(zhí)法力度，督促各地切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)與質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為依法嚴(yán)肅處理，促進(jìn)健康體檢行業(yè)規(guī)范健康發(fā)展。

（三）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管試點(diǎn)，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)工作和經(jīng)驗(yàn)，加快推廣試點(diǎn)地區(qū)強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督方面的成熟做法，加快建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管模式。

（四）繼續(xù)開展健康知識(shí)普及行動(dòng)，通過多種途徑、多種形式加大健康教育工作力度,加強(qiáng)社會(huì)宣傳工作，繼續(xù)倡導(dǎo)“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，普及健康體檢知識(shí)，堅(jiān)持以預(yù)防為主，不斷提升人民群眾健康素養(yǎng)水平。

感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月10日

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