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罕見病在中國尚無定義 患者多面臨無藥可治窘境

2012-09-27 08:48  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    轉(zhuǎn)自北京日報。轉(zhuǎn)此帖是希望有心人能夠做些相關(guān)方面的研究。

    新聞背景

    從2歲開始全身長期淤青,一個小傷口就會出血不止,身體稍微跳動一下就猶如遭遇強烈撞擊。重慶彭水縣12歲男孩中中患“怪病”10年。前不久, 中中終于被確診,原來他患上的是世界罕見病,也稱孤兒病——先天性第十三因子缺乏癥,該病從1966年至今,全球不到200例。

    目前,中國大部分罕見病患者都面臨著醫(yī)療費極其昂貴或是無藥可治的窘境。在社會財富不斷增加的今天,如何幫助這些罕見病患者,是一個值得全社會關(guān)注的話題。

    罕見病在我國尚無定義

    罕見病又被稱為“孤兒病”,通常是指盛行率低、少見的疾病,但世界各國對“罕見病”的定義并不相同。美國的罕見疾病保障法將罕見病定義為每年患 病人數(shù)少于20萬人的疾;日本規(guī)定罕見病為患病人數(shù)少于5萬人的疾病,中國臺灣則以萬分之一以下的發(fā)病率作為認(rèn)定罕見病的標(biāo)準(zhǔn)。

    對于罕見病,我國官方目前尚無明確定義,定義的缺失導(dǎo)致對罕見病開展調(diào)查困難重重,而他國的數(shù)據(jù)未必符合我國國情,這就使出臺罕見病政策存在客觀障礙。

    目前保守估計我國罕見病患者群體人數(shù)已近千萬。因此,無論是通過法律、法規(guī)或者政策,我國應(yīng)當(dāng)盡快明確罕見病的定義,為及時保障罕見病患者各項權(quán)益打好基礎(chǔ)。

    大部分患者望藥興嘆

    縱然部分罕見病有藥可治,大部分罕見病患者仍需要為此背上沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),甚至只能望藥興嘆,因為現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系并未將罕見病納入保障范圍,罕見病藥物自然也未進入醫(yī)保藥品目錄,目前國內(nèi)大部分罕見病藥物依賴進口,而且價格及其昂貴。

    在美國,大部分州都有保障罕見病患者資金來源的相關(guān)法案,各州法案的差異體現(xiàn)在支付疾病范圍、支付資金來源、有無年齡、金額限制幾個方面。但總的來說,約99%的罕見病患者可以通過接受各種資金支持如醫(yī)療補助、商業(yè)保險、罕見病慈善組織的贊助獲得治療。

    因此,在進口罕見病藥物價格居高不下的情況下,政府的相關(guān)職能部門應(yīng)當(dāng)盡快發(fā)揮主觀能動性,將患者生命權(quán)和健康權(quán)放在首位,改變我國罕見病藥品 引進政策,變被動等待國外醫(yī)藥公司在華注冊為國家主動為患者引進對癥罕見病藥品,確;颊呖梢栽趪鴥(nèi)得到及時救治;同時將罕見病納入醫(yī)療保障體系,更改醫(yī) 保藥品目錄,切實減輕罕見病患者的負(fù)擔(dān)。

    “孤兒藥”研發(fā)幾乎無人問津

    因為罕見病又被稱為“孤兒病”,因此罕見病藥物又被稱為“孤兒藥”,由于每一種罕見病患病人群相對稀少,造成單個藥品的市場需求狹小,制藥企業(yè) 無利可圖,又無政策扶持,積極性很低,導(dǎo)致國內(nèi)罕見病藥物開發(fā)、引進、生產(chǎn)等幾乎無人問津。2009年1月9日,《新藥注冊特殊審批管理規(guī)定》正式頒布實 施,其中對罕見病的用藥審批在程序上給予了一定的扶持,但是力度還遠遠不夠。

    發(fā)達國家如美國在上世紀(jì)時也曾面臨類似狀況。為此,美國于1983年通過了《孤兒藥品法案》,從稅收、專利等方面給予藥廠多種經(jīng)濟刺激。法案實 施之前僅有不足10種罕見病藥物上市,到了2008年12月,在FDA登記的罕見病藥物已達1951種,獲得上市批準(zhǔn)的罕見病產(chǎn)品達到325種,從根本上 改變了罕見病患者無藥可治的局面。

    目前,我國仍無自主研制生產(chǎn)的罕見病藥物上市,患者仍舊在被動等待國外罕見病藥物。因此政府在制定政策時,應(yīng)對孤兒藥生產(chǎn)企業(yè)實行稅收優(yōu)惠、定價補償?shù)日,確保國內(nèi)罕見病患者能夠得到及時救治。

    延伸閱讀

    相關(guān)立法已現(xiàn)端倪

    很多罕見病患者除忍受病痛以及生活上的貧困外,還得承受社會因為對此類疾病不理解而帶來的歧視。所幸,這種情況正在改變,越來越多的社會組織和個人開始關(guān)愛這個群體。

    安徽省人大常委會副主任朱維芳等全國人大代表,已經(jīng)連續(xù)多年提出關(guān)于罕見病患者救助的建議,希望把罕見病納入社會保障系統(tǒng),并呼吁制定罕見疾病防治法,從產(chǎn)前預(yù)防、產(chǎn)后救治、藥物生產(chǎn)、醫(yī)療保險等環(huán)節(jié)為罕見病患者提供保障。

    目前,由朱維芳牽頭提出的關(guān)于制定罕見疾病防治法的議案,已被全國人大常委會法工委立案采納。同時,患者自身也在努力爭取權(quán)利保障,中國各個罕見病組織已經(jīng)連續(xù)數(shù)年向“兩會”遞交材料,呼吁盡快為罕見病立法,從制度上集全社會之力救助罕見病患者。

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