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初級(jí)護(hù)士資格考試:《答疑周刊》2010年第10期

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  【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】為臥床病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是

  A.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到24℃左右

  B.注意遮擋病人,保護(hù)病人隱私

  C.擦拭全身各處,注意擦凈皮膚皺褶處

  D.擦洗肢體的時(shí)候先患側(cè)后健側(cè)

  E.動(dòng)作輕柔,盡量減少翻動(dòng)次數(shù)和暴露

  學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

  【答案及解析】本題選D.

  為臥床病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)先健后患、先近后遠(yuǎn)。

  【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】特發(fā)性血小板減少性紫癜采用脾切除治療的作用機(jī)制是

  A.降低血管壁通透性

  B.刺激骨髓使血小板增生

  C.抑制血小板與抗體結(jié)合

  D.減少血小板破壞及抗體產(chǎn)生

  E.阻滯單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬、破壞血小板

  學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

  【答案及解析】本題選D.

  脾臟產(chǎn)生血小板抗體,同時(shí)又通過(guò)巨噬細(xì)胞介導(dǎo)破壞血小板。所以脾切除術(shù)不僅減少了血小板抗體的產(chǎn)生,同時(shí)去除了血小板破壞的場(chǎng)所,是目前治療該病最有效的方法之一。

  【外科護(hù)理學(xué)】判斷甲亢病情嚴(yán)重程度主要根據(jù)

  A.突眼程度

  B.甲狀腺大小

  C.情緒是否穩(wěn)定

  D.體重是否增加

  E.脈率和脈壓大小

  學(xué)員提問(wèn):為什么選E?

  【答案及解析】本題選E.

  基礎(chǔ)代謝率(BMR)是指人體在清醒、空腹、安靜和無(wú)外界環(huán)境影響下的能量消耗率,可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)。臨床上常根據(jù)脈率和脈壓計(jì)算。計(jì)算公式為:基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111。

  基礎(chǔ)代謝率正常值為±l0%;+20%~30%為輕度甲亢,+30%~60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。

  所以脈率增快和脈壓增大是重要的臨床表現(xiàn),可以作為判斷病情和治療效果的重要標(biāo)志。

  【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】使用短效口服避孕藥開(kāi)始服第一片的時(shí)間一般為

  A.月經(jīng)來(lái)潮前第5天

  B.月經(jīng)來(lái)潮的第5天

  C.月經(jīng)來(lái)潮的第10天

  D.月經(jīng)干凈后第5天

  E.性生活前8小時(shí)

  學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

  【答案及解析】本題選B.

  短效口服避孕

  1.復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成,是問(wèn)世最早應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。

 ?。?)作用機(jī)制:①抑制排卵;②改變宮頸黏液性狀;③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能;④殺精子或改變精子功能。

 ?。?)適應(yīng)證:育齡健康婦女。

 ?。?)禁忌證:①嚴(yán)重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和腎炎;③血液病、血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者;⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊病人;⑥哺乳期,因藥物可抑制乳汁分泌;⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者;⑧用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者;⑨產(chǎn)后未滿6個(gè)月或月經(jīng)未來(lái)潮者;⑩年齡>35歲的吸煙婦女,以免卵巢功能早衰。

  (4)用法及注意事項(xiàng):自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服22天不能間斷,若漏服必于次晨補(bǔ)服1片。一般于停藥后2~3天發(fā)生撤退性出血,猶如月經(jīng)來(lái)潮。

  【兒科護(hù)理學(xué)】黃強(qiáng),男1歲,平常體重10kg,1天來(lái)腹瀉伴中度脫水,該患兒液體丟失約為

  A.300ml

  B.400ml

  C.750ml

  D.1200ml

  E.2000ml

  學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

  【答案及解析】本題選C.

  中度脫水:失水量約為體重的5~10%(50~100毫升/kg)。男1歲,平常體重10kg.

  體重1Okg×(50~100毫升/kg)=500~1000ml

  所以失水量為500~1000ml.所以是答案C.750ml.

  
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