【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】患者。男性，46歲，患尿毒癥，24小時(shí)尿量為180ml，該病人的排尿狀況是

　　A.正常

　　B.尿閉

　　C.少尿

　　D.無(wú)尿

　　E.尿潴留

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

　　【答案及解析】本題選C。

　　正常成人24小時(shí)尿量為1000～2000ml.平均1500ml.

　　24小時(shí)內(nèi)尿量大于2500ml為多尿，少于400ml為少尿（或每小時(shí)尿量小于17毫升，稱為少尿。），少于100ml稱無(wú)尿。膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，稱為尿潴留。

　　多尿可見(jiàn)于尿崩癥，腎小管疾病、糖尿病及精神性多飲等，少尿及無(wú)尿的常見(jiàn)病因有腎前性、腎后性及腎實(shí)質(zhì)性。

　　所以選少尿。

　　【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】患者男性，70歲。有腦出血病史。檢查：肢體能在床上移動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力，不能抬起。該患者肌力為

　　A.1級(jí)

　　B.2級(jí)

　　C.3級(jí)

　　D.4級(jí)

　　E.5級(jí)

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

　　【答案及解析】本題選B。

　　肌力分級(jí)：

　　分0～5六級(jí)。

　　0級(jí)：完全測(cè)不到肌肉收縮。

　　1級(jí)：有肌肉收縮但不能產(chǎn)生動(dòng)作。

　　2級(jí)：可以在床上水平移動(dòng)但不能抵抗重力作用肢體抬不起來(lái)。

　　3級(jí)：可抬起肢體但不能抵抗外力，

　　4級(jí)：可抵抗較弱的外力。

　　5級(jí)：正常人的肌力。

　　【外科護(hù)理學(xué)】可以用2.5%碘酊消毒的是

　　A.會(huì)陰部皮膚

　　B.面部皮膚

　　C.臀部皮膚

　　D.嬰幼兒皮膚

　　E.植皮供皮區(qū)皮膚

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

　　【答案及解析】本題選C。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)原創(chuàng)

　　其他選項(xiàng)皮膚比較薄，容易被刺激。

　　作為一種皮膚消毒劑，碘酒主要用于手術(shù)前，注射前的皮膚消毒。但碘酒對(duì)皮膚粘膜的刺激性大，能灼傷皮膚和粘膜，使用后皮膚發(fā)泡和脫皮，涂在破損傷口上疼痛較劇。所以，碘酒不宜直接涂在破損傷口以及口腔、鼻腔和陰道等粘膜上。當(dāng)皮膚用碘酒消毒后，要用酒精脫碘。碘酒的穿透力強(qiáng)，且能促進(jìn)局部血液循環(huán)加速，故可用于未破潰瘡癤、跌打扭傷的外涂，可消炎退腫。

　　【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】56歲婦女，絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道粘膜菲薄，宮體稍大，質(zhì)軟，活動(dòng)良，附件（一）。為進(jìn)一步確診，需做的檢查項(xiàng)目是

　　A.細(xì)致的雙合診

　　B.三合診

　　C.分段診刮

　　D.宮頸刮片

　　E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

　　【答案及解析】本題選C。

　　分段診刮是為了同時(shí)除外宮頸管病變，則需依次刮取宮頸管內(nèi)容物及宮腔內(nèi)容物進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。本組題中，初步確診患者為子宮體癌，那么子宮腔內(nèi)容物必須刮取送檢，光取宮頸管內(nèi)容物是不夠的。

　　【兒科護(hù)理學(xué)】嬰兒開(kāi)始添加淀粉類食物的年齡是

　　A.2個(gè)月

　　B.3個(gè)月

　　C.4個(gè)月

　　D.5個(gè)月

　　E.6個(gè)月

　　學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

　　【答案及解析】本題選C。

　　嬰兒自4個(gè)月以后，輔食添加率的高低與嬰兒的身長(zhǎng)與體重的增長(zhǎng)有密切的關(guān)系，其中動(dòng)物性食物和水果蔬菜類起了重要作用，尤其是對(duì)嬰幼兒的身長(zhǎng)，主要是供給動(dòng)物性蛋白和各種微量元素。一般來(lái)講，4個(gè)月前不應(yīng)該給母乳喂養(yǎng)嬰兒添加輔食，過(guò)早添加輔食不利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　在母乳喂哺4～6個(gè)月至一歲斷奶之間，是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)6～8個(gè)月的斷奶過(guò)渡期。此時(shí)應(yīng)在堅(jiān)持母乳喂哺的條件下，有步驟地補(bǔ)充為嬰兒所接受的輔助食品，以滿足其發(fā)育需求，保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)，順利地進(jìn)入幼兒階段。

　　雖然母乳看起來(lái)稀薄，實(shí)際上含有的營(yíng)養(yǎng)素和所供給的能量都比米糊、乳兒糕多且質(zhì)優(yōu)。特別是3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒消化谷類食品的能力尚不完善（如缺乏淀粉酶等），不適宜進(jìn)食米、面類食品。谷類食品中的植酸又會(huì)與母乳中含量并不多的鐵結(jié)合而沉淀下來(lái)，從而影響嬰兒對(duì)母乳中鐵的吸收，容易引起嬰兒貧血。另一方面，嬰兒吃飽了米糊、乳兒糕等食品，吸吮母乳的量就會(huì)相應(yīng)減少，往往不能吸空母親乳房分泌的乳汁，以致使母乳分泌量逐漸減少。一般認(rèn)為，過(guò)早添加谷類食品是引起母乳喂養(yǎng)失敗的重要原因之一。此外，在調(diào)制添加食品過(guò)程中極易發(fā)生病菌污染，并因此引起嬰兒腹瀉。

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