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現(xiàn)患者初次就診,下一步治療方式應(yīng)考慮為?

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【正確率16.41%】模考題:

22.男,44歲。多關(guān)節(jié)痛2年,以雙膝關(guān)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn),伴晨僵10分鐘。查體:雙手近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)壓痛,骨性腫大,可自行緩解,未見加重。檢查:血沉22mm/h,類風(fēng)濕因子5U/L(正常<20U/L)。現(xiàn)患者初次就診,下一步治療方式應(yīng)考慮為

A.非甾體抗炎藥

B.注射透明質(zhì)酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.非藥物治療

E.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

【正確答案】D

【答案解析】晨僵≤30分鐘,骨性腫大有骨摩擦音,類風(fēng)濕因子陰性考慮骨關(guān)節(jié)炎,對于初次就診且癥狀不重的骨關(guān)節(jié)炎患者,非藥物治療是首選的治療方式。

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