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盆腔炎的病因

2020-04-29 16:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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盆腔炎的病因有哪些?內(nèi)容有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1、免疫因素

當(dāng)自然防御功能遭到破壞,或機體免疫功能下降、內(nèi)分泌發(fā)生變化或外源性致病菌侵入,亦可導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。

2、病情遷移

急性盆腔炎如未得到徹底治療,病程遷延而發(fā)生慢性盆腔炎;也可能由于鄰近器官炎癥直接蔓延,例如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生。病原體以大腸埃希桿菌為主。

3、衣原體感染

有的患者可無急性盆腔炎癥病史,而由沙眼衣原體感染所致。

4、病理改變

部分慢性盆腔炎為急性盆腔炎遺留的病理改變,并無病原體存在。

5、產(chǎn)后、流產(chǎn)后以及婦科手術(shù)后病原菌進入創(chuàng)面

如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、人工流產(chǎn)等各種對盆腔有一定損害的手術(shù)及侵入性檢查,或沒有嚴格遵守?zé)o菌原則,可導(dǎo)致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染。

6、與性活動與年齡有關(guān)

盆腔炎多發(fā)生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。

據(jù)美國資料,盆腔炎的高發(fā)年齡在15~25歲。年輕者容易發(fā)生盆腔炎可能與頻繁的性活動、宮頸柱狀上皮生理性向外移位、宮頸黏液的機械防御功能較差有關(guān)。

7、下生殖道感染

下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病可以通過下生殖道與盆腔的連接,進而導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。

8、性衛(wèi)生不良

由于在經(jīng)期進行性行為,使用不潔的月經(jīng)墊,盆浴等,均可使病原體侵入而引起炎癥。此外,不注意性衛(wèi)生保健、疏于進行陰道沖洗者,盆腔炎的發(fā)生率高。

9、盆腔炎(簡稱PID)再次急性發(fā)作

PID所致的盆腔廣泛粘連,輸卵管損傷,輸卵管防御能力下降,易造成再次感染,病情反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致慢性盆腔炎的急性發(fā)作。

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