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月經(jīng)先后無定期
概述
月經(jīng)先后無定期又稱“經(jīng)水先后無定期”、“月經(jīng)愆期”、“經(jīng)亂”等,是指月經(jīng)周期或提前時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上者,稱為“月經(jīng)先后無定期”,本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。
病因病機
月經(jīng)先后無定期的發(fā)病機理,主要是肝、腎功能失調,沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。
其病因多為肝郁、腎虛。
鑒別診斷
本病應與崩漏相鑒別。本病以月經(jīng)周期紊亂為特征,一般經(jīng)期正常,經(jīng)量不多。崩漏是以月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量同時發(fā)生嚴重紊亂為特征的病證,除見周期紊亂,并同時出現(xiàn)陰道出血或量多如注,或淋瀝不斷。
辨證論治
1.肝郁證
證候:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。
治法:疏肝理氣調經(jīng)。
方藥:逍遙散。
2.腎虛證
主要證候:經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細弱。
治法:補腎調經(jīng)。
方藥:固陰煎。
若肝郁腎虛者,癥見月經(jīng)先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或暗淡,或有塊;經(jīng)行乳房脹痛,腰膝酸軟,或精神疲憊;舌淡,苔白,脈弦細。治宜補腎疏肝調經(jīng),方用定經(jīng)湯。
月經(jīng)先后無定期的病機在于
A.血虛肝旺,沖任不調
B.沖任功能紊亂,血海蓄溢失常
C.肝失條達
D.腎陰不足
E.腎氣不足
『正確答案』B
『答案解析』月經(jīng)先后無定期的病機在于沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。
肝郁型月經(jīng)先后無定期的治法是
A.疏肝健脾調經(jīng)
B.破氣行滯調經(jīng)
C.理氣清熱調經(jīng)
D.疏肝理氣調經(jīng)
E.補氣活血調經(jīng)
『正確答案』D
『答案解析』肝郁型月經(jīng)先后無定期的治法是.疏肝理氣調經(jīng)。
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