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急性左心衰的癥狀體征和治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點

2021-03-15 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“急性左心衰的癥狀體征和治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

心力衰竭

1.病因:冠心病(最常見) ,后負荷加大

加重的誘因:呼吸感染

2.心衰分類:可分為急性和慢性,每種心衰又有左心衰、右心衰、全心衰三種類型。

3.心功能分級:

Ⅰ級=有心臟病+輕度體力不受限

Ⅱ級=有心臟病+輕度體力受限

Ⅲ級=有心臟病+明顯受限

Ⅳ級=有心臟病+休息狀態(tài)也可心衰

急性左心衰

1.癥狀體征:粉紅色泡沫痰,雙肺滿布濕啰音

2.治療:鎮(zhèn)靜——嗎啡

快速利尿——呋塞米

血管擴張劑——硝普鈉

正性肌力藥——洋地黃類

慢性心力衰竭

1.左心衰:肺淤血、心排血量降低為主要表現(xiàn)

(1)癥狀:勞力性呼吸困難(最早出現(xiàn))

夜間陣發(fā)性呼吸困難(心源性哮喘

端坐呼吸

(2)體征:兩肺底??陕劶皾駟艉痛Q音

2.右心衰:體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)

(1)癥狀:胃腸道及肝臟淤血。

(2)體征:肝頸靜脈回流征陽性,頸靜脈充盈或怒張,下垂性對稱性水腫

3.檢查:

血漿腦鈉肽(BNP):心衰的診斷及判斷預后

超聲心動圖:診斷最有價值的方法(確診首選)

4.治療原則:去除誘因、吸氧、利尿、抗心衰

5.基本用藥:利尿(氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯)

強心(洋地黃類)

擴血管(硝普鈉——同時擴張動靜脈)

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以上關(guān)于“急性左心衰的癥狀體征和治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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