代表您好：您提出的《關(guān)于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物處置短板的建議》收悉。經(jīng)商生態(tài)環(huán)境部，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況

我委和生態(tài)環(huán)境部一直高度重視醫(yī)療廢物管理工作，近年來，通過完善醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系，明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理責(zé)任和衛(wèi)健、環(huán)保行政部門的監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物處置監(jiān)管，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置作為監(jiān)督重點(diǎn)，依法查處違法違規(guī)行為。重點(diǎn)解決醫(yī)療廢棄物處理瓶頸問題，針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置難題提出解決方案，并率先在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展生活垃圾分類管理。在全國范圍開展醫(yī)療廢物排查工作，建立問題臺(tái)賬，逐一制定整改清單和解決方案，開展一系列措施，促進(jìn)不斷提高醫(yī)療廢物規(guī)范管理水平，構(gòu)成長效工作機(jī)制。一方面，相關(guān)法規(guī)制度體系基本建立。先后頒布《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等政策法規(guī)，實(shí)施《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》《醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程建設(shè)技術(shù)規(guī)范》等20余項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，基本建立醫(yī)療廢物管理法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系。另一方面，醫(yī)療廢物集中處置能力大幅提升。目前，全國343個(gè)地級市中333個(gè)擁有醫(yī)療廢物處置設(shè)施，地級市的覆蓋率為97.1%。尤其疫情期間，全國醫(yī)療廢物處置能力達(dá)6100噸/天，相比疫情前增加23.9%，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境監(jiān)管和服務(wù)全覆蓋，醫(yī)療廢物及時(shí)有效收集轉(zhuǎn)運(yùn)和處理處置。

二、關(guān)于所提建議的答復(fù)

（一）關(guān)于加快推進(jìn)相關(guān)法律法規(guī)修訂?！夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，標(biāo)志著醫(yī)療廢物管理進(jìn)入法制化軌道，此后我們陸續(xù)制定20余項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，基本建立醫(yī)療廢物管理法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系。今年4月，十三屆全國人大常委會(huì)第十七次會(huì)議審議通過修訂后的《固體廢物污染環(huán)境防治法》，結(jié)合新冠肺炎疫情，著力加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。這是我國首次將醫(yī)療廢物管理寫入全國人大法律，在《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高了法律約束力。修訂后的固廢法明確縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置能力建設(shè)，規(guī)定衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等部門各自的監(jiān)管職責(zé)，突出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的主體責(zé)任，規(guī)定完善應(yīng)急保障機(jī)制和必要的資金安排等。目前，我們正著手修訂《國家危險(xiǎn)廢物名錄》《醫(yī)療廢物分類目錄》，結(jié)合處置技術(shù)對醫(yī)療廢物進(jìn)行重新界定和分類回收，在保證醫(yī)療廢物無害化的前提下，實(shí)現(xiàn)減量化及資源化的要求。

（二）關(guān)于加快制定疾病防治和污染防治相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。為強(qiáng)化疫情期間醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物環(huán)境管理工作的通知》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》，明確提出疫情期間的醫(yī)療廢物處置要求。此外為了充分發(fā)揮先進(jìn)技術(shù)在污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn)和疫情防控狙擊戰(zhàn)中的作用，生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《關(guān)于推薦先進(jìn)固體廢物和土壤污染防治技術(shù)的通知》，征集包括醫(yī)療廢物處理新技術(shù)在內(nèi)的先進(jìn)污染防治技術(shù)，編制發(fā)布了《國家先進(jìn)污染防治技術(shù)目錄（固體廢物和土壤污染防治領(lǐng)域）》。下一步，將加快制修訂《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物處理處置，強(qiáng)化醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管。

（三）關(guān)于進(jìn)一步壓實(shí)各方責(zé)任。2011年起，環(huán)境保護(hù)部將醫(yī)療廢物處置單位作為每年危險(xiǎn)廢物規(guī)范化管理督查考核工作的重點(diǎn)。2013年，衛(wèi)生、環(huán)保兩部門聯(lián)合發(fā)文，進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，共檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)52萬家，立案查處1.5萬家。2017年，我委聯(lián)合環(huán)境保護(hù)部等多部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物源頭分類、運(yùn)輸和處理處置全過程管理。今年2月，經(jīng)國務(wù)院同意，我委、生態(tài)環(huán)境部、國家發(fā)展改革委等10部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》，針對當(dāng)前存在的突出問題，立足多部門綜合施策，提出了務(wù)實(shí)管用、破立并重的治理措施，下決心要解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物黑產(chǎn)業(yè)鏈久禁不止、久拖難決的問題。從今年到2022年，我們將圍繞8個(gè)方面的工作任務(wù)，通過3年的階段性努力，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物現(xiàn)代化治理能力。

（四）關(guān)于加快提升醫(yī)療廢物處置能力。為加強(qiáng)醫(yī)療廢

物的規(guī)范處置，我委與生態(tài)環(huán)境部等有關(guān)10部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號），國家發(fā)展改革委、我委、生態(tài)環(huán)境部聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施能力建設(shè)實(shí)施方案》（發(fā)改環(huán)資〔2020〕696號），要求各地區(qū)要按照醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范等要求，在對現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施進(jìn)行符合性排查基礎(chǔ)上，加快推動(dòng)現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施擴(kuò)能提質(zhì)改造，確保處置設(shè)施滿足處置要求，并符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)要求。醫(yī)療廢物處置設(shè)施超負(fù)荷、高負(fù)荷的地市要進(jìn)行醫(yī)療廢物處置設(shè)施提標(biāo)改造，提升處置能力。2020年底前每個(gè)地級以上城市至少建成1個(gè)符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。每個(gè)縣（市）都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系，實(shí)現(xiàn)縣級以上醫(yī)療廢物全收集、全處理，并逐步覆蓋到建制鎮(zhèn)，爭取農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療廢物得到規(guī)范處置，并爭取1-2年內(nèi)盡快實(shí)現(xiàn)大城市、特大城市具備充足應(yīng)急處理能力。

（五）加快推進(jìn)醫(yī)療廢物處置信息化建設(shè)。2020年我委會(huì)同相關(guān)部門印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕3號）、《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物專項(xiàng)整治工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕389號）等文件，要求建立健全醫(yī)療廢物管理體系，完善信息交流和工作協(xié)同機(jī)制。國家發(fā)展改革委《醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施能力建設(shè)實(shí)施方案》（發(fā)改環(huán)資〔2020〕696號）明確要求，2021年底前，建立全國醫(yī)療廢物信息化管理平臺(tái)，覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療廢物集中貯存點(diǎn)和醫(yī)療廢物集中處置單位，實(shí)現(xiàn)信息互通共享，及時(shí)掌握醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、及時(shí)處置量、集中處置設(shè)施工作負(fù)荷以及應(yīng)急處置需求等信息，提高醫(yī)療廢物處置現(xiàn)代化管理水平。目前，我委對全國32個(gè)地區(qū)的醫(yī)廢信息化管理平臺(tái)建設(shè)現(xiàn)狀與建議進(jìn)行調(diào)研，對傳染病防治綜合評價(jià)系統(tǒng)中醫(yī)廢的監(jiān)管情況進(jìn)行了解，同時(shí)借鑒江蘇、浙江兩省成熟運(yùn)行的省級醫(yī)療廢物信息管理平臺(tái)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，形成國家醫(yī)廢信息化管理平臺(tái)建設(shè)初稿，下一步，我委將會(huì)同發(fā)展改革委、生態(tài)環(huán)境部等相關(guān)部門積極推進(jìn)落實(shí)此項(xiàng)工作。

三、下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃

一是會(huì)同有關(guān)部門，推動(dòng)國家醫(yī)廢信息化管理平臺(tái)建設(shè)，對醫(yī)療廢物產(chǎn)生、運(yùn)輸、貯存、處置全過程實(shí)施可追溯式閉環(huán)管理。二是會(huì)同相關(guān)部委，對各?。▍^(qū)、市）加大組織協(xié)調(diào)力度，加快推進(jìn)尚未建成或處置能力不足地區(qū)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療廢物集中處置單位和設(shè)施的環(huán)境監(jiān)管，確保醫(yī)療廢物得到無害化處置。三是完善法規(guī)政策，著手修訂《國家危險(xiǎn)廢物名錄》，推動(dòng)修訂《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)》。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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