代表您好：您提出的《關于充分利用前沿技術與醫(yī)療實踐相結合助力我國大健康事業(yè)發(fā)展的建議》收悉，經商國家醫(yī)保局，現答復如下：

一、工作現狀和進展情況

我委高度重視“互聯網+醫(yī)療健康”工作，認真貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），加強互聯網醫(yī)療服務頂層設計，組織推動全國互聯網醫(yī)療服務發(fā)展，指導各地加強互聯網醫(yī)院建設和監(jiān)管，充分發(fā)揮互聯網技術在醫(yī)療領域的積極作用。近年來，互聯網醫(yī)療服務得到快速發(fā)展，取得積極成效。新冠肺炎疫情防控期間，互聯網醫(yī)療、預約診療在應對疫情、滿足人民群眾就醫(yī)需求等方面發(fā)揮積極作用。

二、關于所提建議的答復

（一）關于建立全國統一的互聯網醫(yī)院規(guī)范和制度標準?！兑庖姟酚“l(fā)后，我委迅速制定配套文件，先后印發(fā)了《互聯網診療管理辦法（試行）》《互聯網醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）》《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系（試行）》等一系列配套文件，從服務內涵、準入、執(zhí)業(yè)規(guī)則、監(jiān)督管理等方面，明確醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)，電子處方開具、流轉等管理要求，保證醫(yī)療質量安全底線，規(guī)范互聯網診療、互聯網醫(yī)院、遠程醫(yī)療和智慧醫(yī)院健康發(fā)展。

（二）關于推進全國各省醫(yī)保聯通。按照黨中央、國務院對醫(yī)保信息化建設的部署和要求,國家醫(yī)保局成立后，提出建立全國統一的醫(yī)療保障信息平臺的目標，目前國家醫(yī)療保障信息平臺建設進展順利，2020年5月初，跨省異地就醫(yī)管理子系統正式上線運行，至2021年底，全國統一的醫(yī)保信息平臺將初步建成，實現全國醫(yī)療保障信息互聯互通和數據共享。2020年2月，我委聯合國家醫(yī)保局印發(fā)《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫(yī)保服務的指導意見》，明確將“互聯網+”醫(yī)療服務費用納入醫(yī)保支付范圍，實現患者常見病、慢性病“互聯網+”復診服務在線醫(yī)保報銷?；ヂ摼W醫(yī)院為參保人在線開具電子處方，線下采取多種方式靈活配藥，參保人可享受醫(yī)保支付待遇。要求醫(yī)保經辦機構與定點醫(yī)藥機構密切配合、做好對接，對符合規(guī)定的“互聯網+”醫(yī)療服務、在線處方藥費等實現在線醫(yī)保結算。

（三）關于建立覆蓋全國的互聯網醫(yī)院集成平臺。一是全面加強醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化。2018年4月，我委印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，針對醫(yī)院的臨床業(yè)務、醫(yī)院管理等工作，覆蓋醫(yī)院信息化建設的主要業(yè)務和建設要求，從軟硬件建設、安全保障、新興技術應用等方面規(guī)范醫(yī)院信息化建設的主要內容和要求。2019年4月，我委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設現狀，規(guī)范全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設的主要應用內容和建設要求。二是大力推進全國衛(wèi)生健康行業(yè)數據標準化規(guī)范化。2018年7月，我委印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數據標準、安全和服務管理辦法（試行）》，明確要加強健康醫(yī)療大數據的標準管理、安全管理和服務管理，加強醫(yī)療健康大數據的監(jiān)督管理和監(jiān)測評估，推動健康醫(yī)療大數據惠民應用，促進健康醫(yī)療大數據產業(yè)發(fā)展。2019年4月，印發(fā)《全國醫(yī)院數據上報管理方案（試行）》《全國醫(yī)院上報數據統計分析指標集（試行）》，規(guī)范全國醫(yī)院數據報送管理，促使各級醫(yī)院及時、完整、準確的將數據上報全民健康信息平臺，為提升醫(yī)院數據統計分析能力、挖掘統計數據價值提供標準支撐。三是全面推進國家省市縣四級信息平臺建設。2016年9月，我委印發(fā)《省統籌區(qū)域人口健康信息平臺應用功能指引》，指導各省加快建成統一權威、互聯互通的國家、省、地市、縣四級人口健康信息平臺，實現公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障、綜合管理等六大業(yè)務應用系統的數據匯聚、應用和業(yè)務協同。四是打通藥品配送“最后一公里”。2018年7月，我委印發(fā)的互聯網醫(yī)療服務配套文件中明確互聯網診療和互聯網醫(yī)院中所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名。處方經藥師審核合格后方可生效，醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。2020年5月，我委印發(fā)《關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫(yī)院建設的通知》，要求各醫(yī)院進一步建設完善醫(yī)院互聯網平臺，發(fā)揮互聯網診療和互聯網醫(yī)院高效、便捷、個性化等優(yōu)勢，打通線上線下服務，在線開展部分常見病、慢性病復診，積極聯合社會力量開展藥品配送等服務，滿足人民群眾醫(yī)療服務需求。

三、下一步工作目標和計劃

（一）進一步推動互聯網醫(yī)療服務規(guī)范發(fā)展。我委將聯合相關部門指導各省貫徹落實有關文件要求，督促“互聯網+醫(yī)療健康”政策落地見效，持續(xù)推進互聯網醫(yī)療服務建設。進一步細化互聯網醫(yī)療服務標準、服務語言、病歷書寫、隱私保護等內容，指導互聯網醫(yī)院提供規(guī)范化、標準化的互聯網醫(yī)療服務，保障醫(yī)療質量安全和信息安全。對各地互聯網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺運行情況和發(fā)揮的監(jiān)管功能進行評估。

（二）加快建立醫(yī)療保障信息平臺。我委將配合國家醫(yī)保局指導各地依托全國統一的技術體系和架構，加快建成本地全新的醫(yī)療保障信息平臺，盡早實現信息互聯互通，數據有序共享。同時，及時總結推廣成功經驗做法，逐步向有條件的定點醫(yī)藥機構和地區(qū)推廣，更好為廣大參保群眾提供優(yōu)質的服務。對代表地區(qū)的結算模式進行細化研究，深入總結地方結算實踐經驗，組織擬定“互聯網+”醫(yī)保結算經辦規(guī)程、“互聯網+”定點醫(yī)藥機構補充協議。

（三）加快新興技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用場景。加快研究新興技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用場景，探索在一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展新興技術應用試點，探索制定新興技術在醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化建設標準，逐步完善新興技術的應用和技術標準規(guī)范，提升應用的標準支撐力度，在全國逐步豐富新興技術試點應用場景，擴大新興技術的應用試點范圍。

（四）創(chuàng)新建設完善“三位一體”的智慧醫(yī)院。我委將聯合相關部門指導各省貫徹落實有關文件要求，督促“互聯網+醫(yī)療健康”政策落地見效，出臺醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系文件，與《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系（試行）》共同組成“三位一體”的智慧醫(yī)院建設指導體系，持續(xù)推進互聯網醫(yī)療服務和智慧醫(yī)院建設，加快形成線下支撐線上，線上促進線下，更加便捷、更高質量的醫(yī)療服務新模式，不斷改善人民群眾就醫(yī)體驗。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月9日

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