
2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:?jiǎn)栴^暈
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第八章 問(wèn)頭身及耳目
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.問(wèn)頭暈:
(1)頭暈而脹,面紅目赤、煩躁易怒,脈弦數(shù)者多為肝火上炎。
(2)頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽(yáng)上亢。
2.問(wèn)耳
(1)耳鳴:耳鳴聲大,按之更甚屬實(shí)證,多因肝膽火盛所致;耳鳴聲小,按之可減屬虛證,多因肝腎陰虧所致。
(2)耳聾:一般暴病耳聾多屬實(shí)證,與肝膽火盛有關(guān);久病耳聾、老年耳聾多屬虛證,為腎精虧虛所致。
(3)重聽(tīng):日久漸發(fā)之重聽(tīng)為虛證,與腎精虧虛有關(guān);驟發(fā)之重聽(tīng)為實(shí)證,多是痰濁上蒙,或風(fēng)邪上擾所致。
【進(jìn)階攻略】
此內(nèi)容常考,常見(jiàn)于A1題,肝陽(yáng)上亢也可以出A2型題,需要重點(diǎn)掌握。
【易錯(cuò)易混淆辨析】
該知識(shí)常考以下內(nèi)容:
頭暈實(shí)證和虛證的區(qū)別。不同耳疾的病因病機(jī)。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為
A.肝火上炎
B.肝陽(yáng)上亢
C.痰濕內(nèi)阻
D.氣血虧虛
E.腎虛精虧
2.突發(fā)耳鳴,聲大如潮,按之不減者屬
A.腎精虧損
B.陰虛火旺
C.肝腎陰虛
D.肝膽火盛
E.肝血不足
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】頭暈脹痛,頭重腳輕,腰酸耳鳴,脈弦細(xì)者多為肝陽(yáng)上亢。
2.D
【答案解析】突發(fā)耳鳴,聲大如潮聲,按之鳴聲不減或加重者多屬實(shí)證,常因肝膽火盛,上擾清竅所致。故正確的選項(xiàng)是D。
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