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截根術(shù)的方法及適應(yīng)癥

  口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會遇到關(guān)于截根術(shù)方法及適應(yīng)癥的一些問題,以下是相關(guān)知識醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理供大家參考:

  1.方法

 ?、僮鲀?nèi)斜切口及垂直切口,常規(guī)翻瓣,允分暴露分叉區(qū),徹底清創(chuàng)、根面平整。

 ?、诮馗河脺缇臏u輪手機,安裝細裂鉆(最好為金剛砂鉆),在分叉的水平將患根截斷井取出,注意要將分叉處完全切去,切忌殘存醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理樹樁狀的根面倒凹,修整截根面的外形,使從分叉區(qū)到牙冠接觸區(qū)處形成流線型斜面,類似同定橋橋體的外形,以利于日后保持口腔衛(wèi)生。

 ?、蹟嗝娓芸诘钩涮睿涸跀嗝姹┞兜母芴巶涠?,用充填材料倒充填。

  ④將根分叉深部及拔牙窩內(nèi)的病變組織刮凈,必要時修整不規(guī)則的骨嵴外形。

  ⑤清洗創(chuàng)面后,將齦瓣復(fù)位縫合,盡量覆蓋截根區(qū)的創(chuàng)面,放置塞治劑。

  2.適應(yīng)癥

  ①多根牙的某一個或兩個根(上頜磨牙)的牙周組織破壞嚴重,且有Ⅲ發(fā)或Ⅳ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理松動不明顯者。

 ?、谀パ赖囊粋€根發(fā)生縱裂或橫折,而其他根完好者。

 ?、勰パ赖囊粋€根有嚴重的根尖病變,根管不通或器械折斷不能取出,影響根尖病變的治愈者。

 ?、苎乐?牙髓聯(lián)合病變,有一根明顯受累,患牙可以進行徹底的根管治療。

  術(shù)前應(yīng)對患牙做牙髓治療,并調(diào)以減輕該牙的負擔(dān),也可縮減牙冠的頰舌徑?;颊弑仨氁呀?jīng)掌握正確的菌斑控制方法,否則手術(shù)的長期療效必定不佳。

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