【生理學】對腎小球濾過起決定性作用的結構是

　　A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞

　　B.腎小囊壁層上皮細胞

　　C.腎小囊臟層上皮細胞

　　D.基膜

　　E.以上都不是

　　學員提問：為什么呢，謝謝！

　　答案與解析：本題的答案應為Ｄ。

　　濾過膜由三層結構組成：內(nèi)層是毛細血管的內(nèi)皮細胞；中間層是非細胞性的基膜，是濾過膜的主要濾過屏障；外層是腎小囊的上皮細胞。

　　所以本題的答案是Ｄ。

　　【生物化學】已知雙鏈DNA中一條鏈的A=25％，C=35％，其互補鏈的堿基組成應是:

　　A.T和G60％

　　B.A和G60％

　　C.G和G35％

　　D.T和G35％

　　E.T和G35％

　　學員提問：請解釋？

　　答案與解析：您好！本題的正確答案是A。

　　DNA中出現(xiàn)的堿基有A、T、C和G，A和T配對，C和G配對。所以T為25%，G為35%。

　　故答案選擇A。

　　【藥理學】不良反應最小，可進入腦脊液的咪唑類抗真菌藥是：

　　A 克霉唑

　　B 咪康唑

　　C 酮康唑

　　D 氟康唑

　　E 氟胞嘧啶

　　參考答案： D

　　學員提問：老師，請解釋？

　　答案與解析：本題的正確答案是D。

　　氟康唑的不良反應，為唑類抗真菌藥中最小的。

　　氟康唑的蛋白結合率低，體內(nèi)分布廣，真菌性腦膜炎患者的腦脊液中藥物濃度可達血中濃度的80%。

　　所以，此題答案為D。

　　【流行病學】注射狂犬疫苗屬于

　　A.自然自動免疫

　　B.自然被動免疫

　　C.人工自動免疫

　　D.人工被動免疫

　　E.被動自動免疫

　　學員提問：老師謝謝您，請解釋？

　　答案與解析：本題的答案是C。

　　人工被動免疫是指將含有抗體的血清或其制劑注入機體，使機體立即獲得現(xiàn)成的抗體而受到保護。常用的有：免疫血清和免疫球蛋白。

　　本題中注入狂犬疫苗是屬于人工自動免疫，是指用病原微生物或其代謝產(chǎn)物制成的生物制品，接種后使機體產(chǎn)生特異性免疫。常用的有：滅活疫苗（霍亂、傷寒、乙腦、狂犬病等）、減毒活疫苗（卡介苗、脊髓灰質炎等）、類毒素（破傷風類毒素等）。

　　【衛(wèi)生統(tǒng)計學】隨機區(qū)組設計要求

　　A.區(qū)組內(nèi)個體差異越小越好，區(qū)組間差異越大越好

　　B.區(qū)組內(nèi)及區(qū)組間的差異都是越小

　　C.區(qū)組內(nèi)沒有個體差異，區(qū)組間差異越大越好

　　D.區(qū)組內(nèi)個體差異越大越好，區(qū)組間差異越小越好

　　E.區(qū)組內(nèi)沒有個體差異，區(qū)組間差異越小越好

　　學員提問：老師，請分析？

　　答案與解析：本題的答案是Ａ。

　　方差分析的基本思想：將所有測量值間的總變異按照其變異的來源分解為多個部份，然后進行比較，評價由某種因素所引起的變異是否具有統(tǒng)計學意義。

　　在隨機區(qū)組設計中總變異可以分為組間變異和組內(nèi)變異：

　　組內(nèi)變異是指在同一處理組內(nèi)，雖然每個受試對象接受的處理相同，但測量值仍各不相同的這種變異。是由于隨機因素造成的個體差異。

　　組間變異：是指不同處理組間的，每個受試對象測量值各不相同的這種變異，反映的是處理因素的差異。

　　方法分析中要研究的是處理因素之間是否存在差異，所以應該要求區(qū)組內(nèi)個體差異越小越好，即隨機因素造成的個體差異越小越好；而區(qū)組間差異越大越好，越能反映處理因素的差異，越容易得到有統(tǒng)計學意義的結果。

　　【醫(yī)學微生物】下列哪項，不是白喉棒狀桿菌的特性

　　A.形態(tài)特征有異染顆粒

　　B.產(chǎn)生外毒素可引起心肌炎

　　C.用抗毒素可以進行緊急預防

　　D.錫克試驗陽性說明機體有了免疫力

　　E.只有攜帶β-棒狀桿菌噬菌體的白喉棒狀桿菌才能產(chǎn)生外毒素

　　學員提問：老師，請問為什么？謝謝

　　答案與解析：本題的答案是Ｄ。

　　調查人群對白喉的免疫力可用白喉毒素作皮內(nèi)試驗，稱為錫克試驗，該試驗根據(jù)毒素抗毒素中和原理，以少量毒素測定機體內(nèi)有無抗毒素免疫的一種方法。在前臂皮內(nèi)注射少量白喉毒素后，如體內(nèi)有白喉抗毒素，則可將毒素中和，試驗陰性；如體內(nèi)無白喉抗毒素，則毒素在注射局部引起紅腫等陽性反應，表明機體對白喉無免疫力。

　　所以本題的選項Ｄ“錫克試驗陽性說明機體有了免疫力”是錯誤的。

　　09年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第23期word文檔下載