運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)膝關(guān)節(jié)檢查法

　　1.望診

　　膝于伸直位時(shí)，髕骨兩側(cè)可有輕度凹陷；若有積液或增厚，則凹陷消失。股四頭肌萎縮是下肢廢用時(shí)出現(xiàn)的體征，可用周徑測(cè)量了解萎縮程度。膝內(nèi)翻——O型腿、羅圈腿（兩膝無法并攏）；膝外翻——外八字腿、X形腿（兩足無法并攏）。

　　2.觸診

　　常用的檢查方法有浮髕試驗(yàn)。在仰臥位，膝伸直，用一手?jǐn)D壓髕上墊，向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)，使髕上囊的液體集中至關(guān)節(jié)腔內(nèi)；另一手的示、中指將髕骨反復(fù)下壓。若發(fā)現(xiàn)髕骨可在股骨髁上下跳動(dòng)，即為陽性。關(guān)節(jié)內(nèi)積液太多時(shí)，反可阻礙髕骨下沉，而液體過少時(shí)髕骨又不能漂浮，只有中等量積液，浮髕試驗(yàn)才呈陽性。

　　觸診順序?yàn)橄葯z查膝前方，如股四頭肌、髕骨和脛骨結(jié)節(jié)等的關(guān)系，然后在俯臥位檢查膝關(guān)節(jié)后方，在屈曲位檢查腘窩、外側(cè)的股二頭肌腱、內(nèi)側(cè)的半腱肌腱、半膜肌腱有否壓痛和攣縮。

　　3.動(dòng)診

　　膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位，即0°。膝屈曲120°～150°；過伸5°～10°。在完全伸直位，無側(cè)向活動(dòng)；隨著膝屈曲度的增加，可增加側(cè)向活動(dòng)和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。

　　4.量診

　　膝關(guān)節(jié)的周徑可在髕骨上極緣、髕骨中部和髕骨下極緣進(jìn)行測(cè)量。