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直接蓋髓術(shù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

用藥物覆蓋牙髓暴露處以保護(hù)牙髓,保存牙髓活力的方法。

適應(yīng)癥:

1、根尖孔尚未發(fā)育完全,因機(jī)械性或外傷性露髓的年輕恒牙。

2、根尖已發(fā)育完全,機(jī)械性或外傷性露髓,穿孔直徑不超過(guò)0.5mm的恒牙

操作步驟:

1、制備洞形,清除齲壞組織

對(duì)于機(jī)械性或外傷性引起的牙髓暴露的患牙,應(yīng)在局麻下制備洞形。

對(duì)于深齲近髓的患牙,可以在局麻下以球鉆或挖匙依次去除洞壁或洞底的齲壞組織,最后清除近牙髓處的軟齲。

2、放置蓋髓劑

用生理鹽水緩慢沖洗窩洞,嚴(yán)密隔濕下用消毒棉球拭干窩洞。

用氫氧化鈣或其他蓋髓劑覆蓋于暴露的牙髓上,氧化鋅丁香油粘固劑封閉窩洞。

3、療效觀察

①1-2周后無(wú)任何癥狀且牙髓活力正常,可去除大部分暫封劑保留約1mm的氧化鋅丁香油粘固劑墊底,再用磷酸鋅粘固劑或聚羧酸鋅粘固劑做第二層墊底,銀汞合金或復(fù)合樹(shù)脂永久充填醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理;

②1-2周后,對(duì)溫度刺激敏感,繼續(xù)觀察1-2周,待癥狀消失后在永久充填;

③如果出現(xiàn)自發(fā)痛夜間痛等癥狀,應(yīng)去除充填物,改行根管治療。

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