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2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第2單元A1型(1-10題)

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1.以下哪項不是乳牙齲病的臨床特點(diǎn)

A.患齲率高,發(fā)病早

B.齲齒進(jìn)展速度快

C.修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍

D.自覺癥狀明顯

E.齲齒多發(fā),齲蝕范圍廣

【正確答案】D

【答案解析】乳牙齲病發(fā)生較早。由于乳恒牙替換,新生恒牙陸續(xù)萌出,乳牙患齲率下降。乳牙齲齒的特點(diǎn)是發(fā)病早,患齲率高,齲蝕進(jìn)展快,齲齒多發(fā),范圍廣泛。自覺癥狀不明顯,修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。

2.下列選項中能夠進(jìn)行活髓切斷術(shù)治療的是

A.乳牙深齲,去凈腐質(zhì)極近髓

B.乳牙備洞意外穿髓,孔徑小于1mm

C.年輕恒牙畸形中央尖折斷一月余

D.乳牙深齲,備洞意外穿髓,孔較大

E.外傷冠折露髓就診及時

【正確答案】D

【答案解析】乳牙深齲,去凈腐質(zhì)極近髓,若患牙反應(yīng)劇烈則需要先進(jìn)行安撫,若患牙無明顯敏感反應(yīng),則可以進(jìn)行間接蓋髓術(shù);乳牙齲壞備洞時意外穿髓,穿髓孔小于1mm則使用直接蓋髓術(shù)進(jìn)行治療,此治療方法也可應(yīng)用于乳牙冠折露髓,就診及時的病例。年輕恒牙畸形中央尖折斷,長時間后應(yīng)該在根管治療后行根尖誘導(dǎo)成形術(shù);乳牙齲損備洞時意外穿髓,孔較大,可先進(jìn)行活髓切斷術(shù),保留根髓繼續(xù)發(fā)育,直至替換。

3.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密、不透射影像,說明牙髓組織有

A.慢性炎癥

B.急性炎癥

C.牙髓壞死

D.牙內(nèi)吸收

E.鈣化變性

【正確答案】A

【答案解析】年輕恒牙的根尖周病多是牙髓炎癥或牙髓壞死的繼發(fā)病。若病原刺激弱,機(jī)體抵抗力增強(qiáng),炎癥滲出物得到引流,急性炎癥可轉(zhuǎn)成慢性炎癥。其中,根尖周致密性骨炎較多見,這是因?yàn)闄C(jī)體抵抗力強(qiáng),根尖周組織長時間受到輕微的刺激而表現(xiàn)出的根尖周骨小梁密度增強(qiáng)的現(xiàn)象。壞死的牙髓組織在X線片無明顯表現(xiàn)。鈣化變性在髓內(nèi)而不在根尖區(qū)。內(nèi)吸收的X線片表現(xiàn)為髓腔透射影。

4.乳牙深齲近髓,牙髓充血的患牙最好的治療是

A.直接蓋髓術(shù)

B.間接蓋髓術(shù)

C.活髓斷髓術(shù)

D.牙髓摘除術(shù)

E.牙髓失活術(shù)

【正確答案】B

【答案解析】牙髓充血應(yīng)安撫治療,再行間接蓋髓術(shù)充填。在確定牙髓尚未感染的情況下應(yīng)盡量保留患牙牙髓,以利于牙齒正常替換。

5.在義齒修復(fù)前常需進(jìn)行骨性隆突修整術(shù)的部位中不包括

A.上頜結(jié)節(jié)

B.腭隆突

C.磨牙后墊

D.下頜雙尖牙舌側(cè)

E.拔牙創(chuàng)部位

【正確答案】C

【答案解析】修復(fù)前應(yīng)有充分的估計和判斷,及時施行修整術(shù)。骨隆突常發(fā)生在:下頜前磨牙舌側(cè),一般雙側(cè)對稱,也可為單側(cè);腭中縫處,也稱為腭隆突;上頜結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹。牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。而磨牙后墊屬于軟組織,并不能夠進(jìn)行義齒的骨性隆突修整術(shù)。

6.義齒修復(fù)前需行骨尖修整的最佳時機(jī),是拔牙后

A.半月左右

B.1月左右

C.2月左右

D.3月左右

E.4月左右

【正確答案】B

【答案解析】牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。若經(jīng)過一段時間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時,應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個月左右修整較好。

7.下列全冠適應(yīng)證中除外的是

A.牙冠充填治療后需美觀修復(fù)者

B.發(fā)育未完成的青少年活髓牙

C.前牙切角切緣缺損

D.前牙牙髓壞死而變色

E.錯位牙不宜進(jìn)行正畸治療

【正確答案】B

【答案解析】全冠要求牙體預(yù)備較多,而發(fā)育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高,因此行全冠修復(fù)易發(fā)生穿髓。

8.下列哪一項不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力

A.保證修復(fù)體制作質(zhì)量

B.控制(牙合)面形態(tài)及受力方向

C.減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織

D.合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式

E.根據(jù)患牙條件和設(shè)計要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料

【正確答案】C

【答案解析】牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時不發(fā)生破損。要加強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當(dāng)?shù)牟牧?,有足夠的體積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制(牙合)力。過于強(qiáng)調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。

9.牙體缺損修復(fù)中增強(qiáng)修復(fù)體抗力的措施不包括

A.避免應(yīng)力集中

B.增大牙尖斜度

C.選用強(qiáng)度高的材料

D.金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn)

E.充足的修復(fù)空間

【正確答案】B

【答案解析】避免應(yīng)力集中可以增強(qiáng)修復(fù)體的抗力。增加牙尖斜度可以增加其側(cè)向力,從而增加了其斷裂的風(fēng)險。選用強(qiáng)度高的材料可增加修復(fù)體抗力形。金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn),可避免咬合壓力大的區(qū)域,增強(qiáng)了抗力。修復(fù)空間充足可以增加材料的厚度,使其抗力增加。

10.全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的常見原因說法中最不可能的是

A.牙髓炎

B.金屬微電流刺激

C.牙齦萎縮

D.齦乳頭炎

E.根尖炎

【正確答案】C

【答案解析】全冠修復(fù)體粘固后發(fā)生自發(fā)痛的原因:其常見原因?yàn)檠浪柩住⒔饘傥㈦娏鞔碳ぁ⒏庵苎缀脱例l乳頭炎。而牙齦萎縮,根面暴露應(yīng)該產(chǎn)生繼發(fā)性疼痛。

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