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【第三單元】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試A3A4模擬試題(111-116)

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(111~113題共用題干)

患兒8歲,下頜乳中切牙Ⅰ°松動(dòng),舌側(cè)有恒中切牙萌出2/3,形成“雙排牙”,雙側(cè)下頜乳磨牙齲損破壞嚴(yán)重,叩診(++),X線檢測(cè)根尖周陰影,但尚未波及恒牙胚。雙側(cè)下頜第一恒磨牙萌出2/3。下頜切牙牙根形成近2/3。

111.對(duì)于“雙排牙”的診斷正確的是

A.正常替牙

B.下前牙擁擠

C.下頜恒中切牙早萌

D.下頜乳中切牙滯留

E.以上都不是

112.對(duì)于“雙排牙”的處理正確的是

A.正常替牙可自行脫落

B.局麻下拔除唇側(cè)切牙

C.局麻下拔除恒切牙

D.局麻下拔除舌側(cè)切牙

E.囑患兒多食硬質(zhì)食物

113.對(duì)于下頜乳磨牙的處理正確的是

A.無(wú)需處理待替換

B.根管治療+玻璃離子充填

C.根管治療+預(yù)成金屬全冠修復(fù)

D.局麻下拔除患牙后遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持間隙

E.局麻下拔除患牙后功能性保持器保持間隙

(114~116題共用題干)

男孩7歲。一小時(shí)前,游泳時(shí)摔傷上前牙,牙齦滲血,上唇腫脹明顯,但無(wú)出血,赴醫(yī)院治療。檢查:左右上中切牙冠折三分之一,牙髓鮮紅,露髓探痛,穿髓孔大于1mm,垂直叩診(+),水平叩診(++),松動(dòng)Ⅰ度。X線示根尖部呈喇叭口。

114.上唇腫脹原因

A.上唇撕裂傷

B.上唇擦傷

C.上唇挫傷

D.上頜骨骨折

E.血管神經(jīng)性水腫

115.關(guān)于患兒上頜中切牙處理正確的是

A.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

B.根管治療

C.活髓切斷術(shù)

D.直接蓋髓術(shù)

E.牙拔除術(shù)

116.如進(jìn)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)首選藥物是

A.碳酸鈣制劑

B.氫氧化鈣制劑

C.磷酸鋅水門(mén)汀

D.聚羧酸鋅水門(mén)汀

E.氧化鋅丁香油水門(mén)汀

參考答案

(111~113題共用題干)

111.【正確答案】D

【答案解析】乳牙滯留是指繼承恒牙已經(jīng)萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙?;蛘吆阊牢疵瘸?,保留在恒牙列中的乳牙。

112.【正確答案】B

【答案解析】繼承恒牙已經(jīng)萌出,滯留的乳牙應(yīng)該拔除。由于恒牙初萌,牙根尚未形成,尚不穩(wěn)固,根據(jù)松動(dòng)度確定拔牙可能誤將恒牙拔除。應(yīng)拔除唇側(cè)松動(dòng)乳牙。

113.【正確答案】E

【答案解析】破壞嚴(yán)重的乳牙如感染已波及根尖時(shí),不必姑息保留患牙,感染擴(kuò)散波及根尖可能波及恒牙胚,故應(yīng)該拔除患病的乳牙。由于乳磨牙缺失在2顆以上,故應(yīng)該進(jìn)行功能性保持器進(jìn)行間隙保持,此種形式還有局部義齒的作用。

(114~116題共用題干)

114.【正確答案】C

【答案解析】由于上唇未見(jiàn)開(kāi)放創(chuàng)口,也無(wú)出血?jiǎng)?chuàng)面,導(dǎo)致上唇腫脹最有可能的原因是上唇挫傷導(dǎo)致,因無(wú)明確提示咬合異常等頜骨骨折的典型表現(xiàn),不足以確定是上頜骨骨折。血管神經(jīng)性水腫是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,外傷不引起血管神經(jīng)性水腫。

115.【正確答案】C

【答案解析】牙髓暴露時(shí)間較短,可行冠髓切斷術(shù),保留健康根髓以待牙根發(fā)育完成,牙髓切斷術(shù)后應(yīng)及時(shí)觀察,如牙髓壞死無(wú)法保留,對(duì)于年輕恒牙根管治療前應(yīng)先完成根尖誘導(dǎo),根尖發(fā)育完成后再行完善根管充填。

116.【正確答案】B

【答案解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)首選藥物為氫氧化鈣制劑。除碳酸鈣為干擾選項(xiàng)外,其余選項(xiàng)均為常用墊底材料,不用于根尖誘導(dǎo)。

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