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腎積水的治療-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2013-06-25 14:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腎積水的治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

  根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急和腎功能損害情況等綜合考慮。最根本的治療措施是除去病因,腎功能損害較輕者??苫謴?。治療方法取決于梗阻病變的性質,如為先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應將狹窄段切除并作腎盂成形術。腎、輸尿管結石可行體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎(取)石術。如果病情危重,可在超聲引導下經(jīng)皮腎穿刺造瘺將尿液直接引流出來,以利于感染的控制和腎功能的改善;待病人身體條件許可時,再治療梗阻的病因。如梗阻病因不能除去,腎造瘺則作為永久性的治療措施。對于輸尿管難以修復的炎性狹窄或晚期腫瘤壓迫等梗阻引起的腎積水,可經(jīng)膀胱鏡放置雙J管引流尿液。重度腎積水,腎實質顯著破壞、萎縮或合并嚴重感染,腎功能嚴重喪失,而對側腎功能正常時,可切除病腎醫(yī)。

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