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系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征與多器官功能障礙綜合征

系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征與多器官功能障礙綜合征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

1.菌血癥

血液內(nèi)存在活菌,僅指在血培養(yǎng)陽(yáng)性,如果血液中存在病毒、真菌等則分別稱之為病毒血癥和真菌血癥等。

2.系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)

由各種感染和非感染因素作用于機(jī)體,所導(dǎo)致的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過(guò)程,稱之為SIRS,至少具有以下臨床表現(xiàn)中的2項(xiàng)①體溫>38℃或90次/min;③呼吸>20次/min或PaCO 212.0×109/L或10%.它不一定均由致病菌引起,許多非感染因素也可以引起SIRS.其中伴有微生物存在或侵入正常活體組織而引起炎癥者稱為感染,SIRS伴有嚴(yán)重感染時(shí)稱之為膿毒癥。

3.感染中毒癥

由感染引起的SIRS稱為感染中毒癥。

4.嚴(yán)重感染中毒癥

指伴有器官功能障礙的感染中毒癥。

5.感染中毒性休克

為嚴(yán)重感染中毒癥的一個(gè)亞型,指雖然進(jìn)行了充分的液體復(fù)蘇治療,但是仍然存在持續(xù)的低血壓和組織灌注下降。

6.多器官功能障礙綜合征(MODS) MODS是系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段,指機(jī)體在遭受急性嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷等突然打擊后,同時(shí)或先后出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上器官功能障礙,以致在無(wú)干預(yù)治療的情況下不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征。肺為這一病理生理過(guò)程中最易受累的器官,表現(xiàn)為ALI/ARDS.MODS不包含慢性疾病終末期發(fā)生的多個(gè)器官功能障礙或衰竭。

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