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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情單純皰疹性腦炎的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學習。
1.任何年齡均可發(fā)病,無性別差異,無季節(jié)性。
2.可有前驅(qū)癥狀:發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等。
3.臨床常見癥狀:頭痛、頸強、嘔吐,精神癥狀(注意力渙散、反應遲鈍、言語減少、情感淡漠或沖動行為),癲癇發(fā)作,定位體征(失語、輕偏癱、偏盲、共濟失調(diào)、多動和腦膜刺激征等)。
4.病情常在數(shù)日內(nèi)快速進展,多數(shù)病人有意識障礙。
5.輔助檢查
◆腦脊液壓力50~500)×106/L,其中以淋巴50~1000)×106/L.糖和氯化物正常。腦脊液中單純皰疹病毒IgM2周以上測定一次。2次以上其抗體滴度增高4倍
◆早期即可出現(xiàn)腦電圖兩側(cè)彌漫性異常;并有一側(cè)或雙側(cè)顳葉(偶爾為額葉)出現(xiàn)高幅慢波或尖-棘波。
◆ 60%患者CT示單側(cè)或雙側(cè)顥葉,海馬及邊緣系統(tǒng)低密度區(qū),少數(shù)累及額、頂區(qū)。可有增高效應。有時這些腦區(qū)在低密度灶中有散在高密度出血點。幾乎所有患者MRI顯示上述區(qū)域T1加權(quán)低信號或混雜信號,T2加權(quán)呈高信號,并有周邊水腫。
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