“醫(yī)患之間的信任危機，是造成醫(yī)患關系緊張的重要原因。”蘭州軍區(qū)總醫(yī)院安寧分院院長楊峰說，“醫(yī)患關系緊張有多方面的原因，不能責怪某一方面，是社會綜合因素在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的反映。”

    第三軍醫(yī)大學附屬大坪醫(yī)院教授程曉斌指出，信任危機不僅存在于醫(yī)療行業(yè)，而是彌散在社會的各個方面，不僅存在于不同人群、階層和行業(yè)之間，也不同程度地存在于每個社會細胞內部。醫(yī)患雙方在互不信任的心態(tài)下進行互動，很容易出現溝通障礙，導致醫(yī)患關系緊張。比如，臨床上有些必要的知情同意書是必須要患方簽字的，如果不簽字，就侵犯了患者的知情權；如果簽字，患方又會認為醫(yī)院在推卸責任，往往搞得醫(yī)生無所適從。

    “在當今社會下，一些醫(yī)患矛盾產生的原因是溝通的問題。”楊峰指出，現在大醫(yī)院醫(yī)生都忙于事務性工作，加上患者數量激增，往往忽視了溝通。

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院醫(yī)務處副處長孫魯英舉了個例子，一位88歲的老年病人，需要上呼吸機，家屬意見出現不統(tǒng)一，有的認為應該上，哪怕多活一天也好，有的認為不應該上，因為不愿意看老人痛苦。在這種情況下，醫(yī)生應該怎么辦？孫魯英說，首先，醫(yī)生也是當事方，不能置之事外；其次，醫(yī)生需要與患者家屬充分溝通，不能把責任全推給家屬，而是要協(xié)調家屬意見，去做溝通的工作。

    程曉斌說，現在，一方面患者及家屬法律意識和維權意識明顯提高，但醫(yī)學知識普及不夠；一方面虛假的信息和廣告太多，使得患者不能科學認識疾病，對醫(yī)療的特殊性和風險認識不足�；颊叩结t(yī)院后，如果治療效果沒有達到自己的預期目標，即認定一定是醫(yī)方的過失，而沒有考慮疾病本身的因素。醫(yī)生要學會站在患者角度想問題，這樣可以讓緊張的醫(yī)患關系逐漸融洽。