在臨床工作中經(jīng)常遇能到患者問到，我這疼痛是不是有炎癥，是不是應(yīng)該吃點(diǎn)“消炎藥”；我這受傷了，你就給我用點(diǎn)先鋒好的“消炎藥”，好好消消炎；我感冒了用什么“消炎藥”好。這里患者所說的“消炎藥”就是我們說的抗菌素。老百姓錯(cuò)誤的認(rèn)為“消炎藥”是萬能藥，什么癥狀都是有炎癥，都需要用消炎。疼痛是有炎癥、外傷是有炎癥、感冒也是有炎癥等等。是的，炎癥的表現(xiàn)是：紅、腫、熱、痛和功能障礙；外傷也會(huì)有炎癥；感冒也有炎癥表現(xiàn)。但是，不是所有的炎癥都需要用抗菌素�，F(xiàn)在抗菌素的濫用情況，一部是醫(yī)務(wù)人員造成的，還有絕大一部分是患者自己造成的，有的病人因?yàn)槟悴唤o用抗菌素而不滿意，甚至上訪告你。

　　炎癥可分為感染性炎癥和無菌性炎癥兩大類。其實(shí)，臨床上有很多癥狀是有炎癥。但是，不是所有的炎癥都需要用“消炎藥”也就是抗菌素。有些炎癥是因?yàn)榫植垦装Y介質(zhì)的釋放：如組胺、5－羥色胺（5－HT）、前列腺素（PG）、白細(xì)胞三烯和P物質(zhì)等物質(zhì)的增多引起，是不需要應(yīng)用抗菌素的。還有些時(shí)候是病毒引起的：如上呼吸道感染，是病毒、支原體和衣原體等引起的，單純用抗菌素也是不合適的。是否需要用抗菌素，不是老百姓認(rèn)為所謂的炎癥引起的癥狀就要用“消炎藥”，而是要根據(jù)病理、生理是感染性炎癥，還是致炎因子引起的炎癥；根據(jù)致病體是細(xì)菌、支原體、衣原體還是病毒等，選擇不同的藥物，要合理的應(yīng)用抗菌素。否則，所有的癥狀都?xì)w結(jié)到炎癥引起的，都要求用“消炎藥”抗菌素，那將會(huì)引起對(duì)抗菌素產(chǎn)生耐藥性，并使細(xì)菌的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變異，出現(xiàn)耐藥菌珠，那將不是醫(yī)生坑害了患者，也不是藥商坑害了患者，更不是病原體坑害了患者，而是病人自己坑害了自己。這就要求我們醫(yī)務(wù)工作者，由其是臨床醫(yī)生，首先自己正確認(rèn)識(shí)、了解、熟悉和掌握抗菌素的正確合理使用，更要做好宣傳和普及抗菌素的合理使用常識(shí)和知識(shí)，讓所有的人真正了解抗菌素使用的適應(yīng)癥，只有這樣才能真正做到合理使用抗菌素。