APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

過早搏動并發(fā)癥

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理臨床助理醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

早搏,又名期前收縮、期外收縮,是提前發(fā)生的一種心臟搏動,是最常見的一種心律失常。生理與病理情況下均可發(fā)生,但以后者較多見。早搏可來自心房,房室交界心室,以室性早搏較多見。偶然發(fā)生者稱偶爾早搏,頻繁地出現(xiàn)者稱頻發(fā)早搏。迷走神經(jīng)興奮,可引起房性早搏,而交感神經(jīng)興奮,則產(chǎn)生室性早搏。心率緩慢較心率快時易發(fā)生早搏。一般來說,偶發(fā)早搏意義不大,多與興奮,疲勞,飽餐,煙、酒、茶過度有關(guān)。頻發(fā)早搏常為病理性的,多見于冠心病,心肌炎等。休息或心率慢時發(fā)生的早搏多為功能性的,而運動或心率快時發(fā)生的早搏多為病理性的。發(fā)生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺,通過聽診或心電圖檢查很容易診斷。但要確定早搏的頻率和發(fā)生的部位則要心電圖檢查。發(fā)生了早搏,精神不要緊張,可適當(dāng)?shù)胤?zhèn)靜藥。偶發(fā)早搏一般無須治療,只要避免以上列舉的誘因即可恢復(fù)正常。頻發(fā)早搏要尋找原因,針對病因治療。冠心病者要使用擴(kuò)冠,活血瘀等藥物;心肌為要作抗病毒或抗炎,營養(yǎng)心臟等治療。

本病會誘發(fā)室性心動過速,心室顫動,在嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致心性猝死醫(yī)學(xué)^教育網(wǎng)搜集整理。

1.室性心動過速:室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速。與陣發(fā)性室上形式上心動過速相似,但癥狀比較嚴(yán)重。小兒煩躁不安、蒼白、呼吸急促。年長兒可訴心悸、心前區(qū)疼痛、嚴(yán)重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。發(fā)作短暫者血液動力學(xué)的改變較輕,發(fā)作持續(xù)24小時以上者則可發(fā)生顯著的血液動力學(xué)改變。體檢發(fā)現(xiàn)心率增快,常在150次/min以上,節(jié)律整齊,心音可有強(qiáng)弱不等現(xiàn)象。

2.心室顫動(VF):是由于許多相互交叉的折返電活動波引起,其心電圖表現(xiàn)為混亂的記錄曲線。VF??梢灾滤?除非用直流電去顫(用胸部重?fù)艋蚩剐穆墒СK幬锶ヮ濍y以奏效)。

3.心性猝死:猝死系一臨床綜合征,指平素看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者,突然發(fā)生意想不到的非人為死亡。大多數(shù)發(fā)生在急性發(fā)病后即刻至一小時內(nèi),最長不超過6小時者,主要由于原發(fā)性心室顫動,心室停搏或電機(jī)械分離,導(dǎo)致心臟突然停止有效收縮功能者。

臨床醫(yī)師公眾號

距2024年臨床二試

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)

直播課
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

回到頂部
折疊