【提問】在設(shè)計右上第一前磨牙橋體時，在口腔條件正常的情況下，最合理的齦端類型是什么？改良鞍式不是臨床最常用的嗎？

【回答】學(xué)員hefeng06，您好！您的問題答復(fù)如下：

教材版本問題，因為改良蓋嵴式是比較新的技術(shù)，有些老版本教材沒有提到，如果考試中出現(xiàn)，可以參考以下內(nèi)容。

蓋嵴式橋體：蓋嵴式橋體又稱偏側(cè)型橋體，其齦端與唇頰粘膜的一小部分呈線性接觸，舌側(cè)呈三角形開放。

改良蓋嵴式：又稱牙槽嵴頂型橋體或改良偏側(cè)型橋體，將唇頰側(cè)的接觸區(qū)擴大至齦嵴頂，即舌隆突延長與牙槽嵴頂接觸。

橋體的齦端是橋體與缺牙區(qū)牙槽嵴粘膜接觸的部分。橋體的接觸形式與缺牙區(qū)牙槽嵴的狀況、橋體的自潔能力和可清潔能力相關(guān)。

橋體齦端的設(shè)計：橋體的齦端幾乎都使用接觸式橋體的設(shè)計?；疽笫菢蝮w齦端應(yīng)與牙槽嵴粘膜有良好的接觸，無靜壓力，能夠防止食物滯留；應(yīng)高度光滑，易于清潔；橋體齦端材料的生物兼容性良好；橋體齦端的唇頰側(cè)頸緣曲線與鄰牙協(xié)調(diào)。

橋體齦端與牙槽嵴頂粘膜的密合度：橋體齦端與牙槽嵴頂粘膜接觸良好，既無間隙存在，可以防止食物進入齦端，又不緊壓粘膜。非功能狀態(tài)時，橋體齦端對粘膜無靜壓力；咀嚼時，對粘膜組織有輕微壓力，起輕度按摩作用，可促進組織健康。

橋體齦端的光潔度：橋體齦端要求高度拋光，以防止菌斑附著，避免刺激粘膜組織。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復(fù)學(xué)