【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】應(yīng)用解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，注射速度過快時可出現(xiàn)

　　A.暫時性呼吸抑制

　　B.視力模糊

　　C.復(fù)視

　　D.血壓升高

　　E.短暫的眩暈

　　【答案及解析】本題選A

　　碘解磷定在劑量較大時，尚有口苦、咽干、惡心。注射速度過快可導(dǎo)致暫時性呼吸抑制。雙復(fù)磷不良反應(yīng)較明顯，有口周、四肢及全身麻木和灼熱感，惡心、嘔吐，顏面潮紅。劑量過大可引起室性期前收縮和傳導(dǎo)阻滯。個別患者發(fā)生中毒性肝病。

　　【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】慢性支氣管炎的典型臨床特征不包括

　　A.咳嗽

　　B.咳痰

　　C.喘息

　　D.炎癥

　　E.呼吸困難

　　【答案及解析】本題選E

　　慢性支氣管炎（簡稱慢支）是指支氣管壁的慢性、非特異性炎癥，以咳嗽、咳痰，反復(fù)發(fā)生感染為特征。本病臨床特征為慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息，病情常緩慢進(jìn)展，可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病。所以此題選擇E呼吸困難。

　　【婦科護(hù)理學(xué)】關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，正確的是

　　A.子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮，致使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)

　　B.子宮收縮極性倒置，但不影響宮口開大

　　C.痙攣性狹窄環(huán)緊箍兒體，阻礙胎兒下降

　　D.使用一般鎮(zhèn)靜藥物效果不佳

　　E.較少發(fā)生胎兒。宮內(nèi)窘迫

　　【答案及解析】本題選A

　　正常宮縮有一定節(jié)律性、極性和一致性，并有相應(yīng)的強(qiáng)度和頻率。出現(xiàn)異常時，則稱為產(chǎn)力異常，分為宮縮乏力、不協(xié)調(diào)及亢進(jìn)三種，以宮縮乏力最常見。

　　子宮收縮乏力宮縮可自分娩開始時即微弱無力，亦可在開始時正常，其后逐漸變?nèi)?，前者稱“原發(fā)性宮縮乏力”，后者為“繼發(fā)性宮縮乏力”。二者的原因及臨床表現(xiàn)相似，但后者多繼發(fā)于機(jī)械性梗阻。

　　（一）精神因素多發(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩懷有恐懼心理，致大腦皮層功能失調(diào)，影響對宮縮正常調(diào)節(jié)。

　　（二）子宮因素子宮壁過度伸展，如雙胎、羊水過多、巨大兒，子宮發(fā)育不良或畸形等，均能影響宮縮。

　?。ㄈ┨ハ嚷恫荒芫o貼宮頸部不易反射性引起宮縮，常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。

　　（四）藥物影響臨產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑，抑制了宮縮。

　?。ㄎ澹?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/neifenmishitiao/" target="_blank" title="內(nèi)分泌失調(diào)" class="hotLink">內(nèi)分泌失調(diào)妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多，乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低，均可影響宮縮。

　?。┢渌R產(chǎn)后，產(chǎn)婦過度疲勞，進(jìn)食少，或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等，均可造成宮縮乏力。

　　【兒科護(hù)理學(xué)】兒童人工呼吸的頻率是

　　A.15次／分鐘

　　B.16～20次／分鐘

　　C.20～24次／分鐘

　　D.25～30次／分鐘

　　E.30～40次／分鐘

　　【答案及解析】本題選A

　　人工呼吸：采用口對口人工呼吸，吹氣時先迅速連續(xù)的吹氣2次，以便打開阻塞的呼吸道和小的肺泡，避免肺臟回縮；口對鼻人工呼吸法適用于牙關(guān)緊閉而不能張口或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷者?？趯?、鼻人工呼吸法主要適用于搶救嬰幼兒，吹氣量以胸廓上抬為準(zhǔn)。人工呼吸的頻率，嬰兒為每分鐘20次；兒童為每分鐘15次。

　　【兒科護(hù)理學(xué)】小兒泌尿系感染最常見的致病菌是

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.大腸桿菌

　　D.沙門菌

　　E.克雷白桿菌

　　【答案及解析】C

　　小兒泌尿系感染最常見致病菌80%～90%由腸道桿菌致病。在首發(fā)的原發(fā)性尿感病例中，最常見的是大腸桿菌，其次為變形桿菌、克雷白桿菌及副大腸桿菌等。少數(shù)為糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌等，偶由病毒、支原體或真菌引起。

　　【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)（www.bhshhw.cn）原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處】

　　中級主管護(hù)師資格考試：《答疑周刊》2011年第02期word文檔下載