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中級(jí)主管護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2012年第13期

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內(nèi)產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】慢性心力衰竭的病因不包括

A.長(zhǎng)期心臟壓力負(fù)荷過(guò)重

B.長(zhǎng)期心臟容量負(fù)荷過(guò)重

C.心室舒張充盈受限

D.原發(fā)性心肌損害

E.循環(huán)血量不足

答案及解析】E

慢性心力衰竭的基本病因:(1)原發(fā)性心肌損害包括:①節(jié)段性或彌漫性心肌損害,如心肌梗死;②原發(fā)或繼發(fā)性心肌代謝障礙,如糖尿病等。

(2)心室負(fù)荷過(guò)重心室負(fù)荷分為前負(fù)荷和后負(fù)荷。

前負(fù)荷即心室舒張期所承受的容量負(fù)荷。心瓣膜關(guān)閉不全、先天性心臟病所致的左右心室、左右心房間的分流以及甲亢、貧血導(dǎo)致的全身血容量增加等情況,均可造成心室前負(fù)荷過(guò)重。

后負(fù)荷也稱(chēng)為壓力負(fù)荷,是心肌開(kāi)始收縮時(shí),心室所克服的排血阻力。心室后負(fù)荷過(guò)重可見(jiàn)于高血壓病、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等。

(3)心室舒張充盈受限:如二尖瓣狹窄、心臟壓塞、縮窄性心包炎等情況下,心室舒張期充盈量減少,進(jìn)而影響心排血量。

外產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】老年,男性患者,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物3年。8小時(shí)前,用力咳嗽后突感疝塊明顯增大,腹痛劇烈,伴嘔吐、發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊可捫及腫塊,張力高,明顯觸痛。全腹有壓痛、肌緊張。白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109,目前準(zhǔn)備急診手術(shù)治療。

該病人的臨床診斷為

A.腹股溝直疝,嵌頓性疝

B.腹股溝斜疝,嵌頓性疝

C.腹股溝直疝,絞窄性疝

D.腹股溝斜疝,絞窄性疝

E.股疝,絞窄性疝

【答案及解析】D

病人為老年男性,可復(fù)性腫物位于右側(cè)腹股溝區(qū),用力咳嗽后出現(xiàn)了腹痛,腫塊明顯增大,右腹股溝及陰囊可捫及腫塊,張力高,明顯觸痛,提示病人為腹股溝斜疝出現(xiàn)嵌頓。同時(shí)病人有全腹有壓痛、肌緊張,白細(xì)胞高,則說(shuō)明此時(shí)疝已經(jīng)有絞窄。

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】某患者,女,45歲,既往曾患宮頸糜爛,此次因下腹不適,腰骶部疼痛,伴白帶增多而就診,正確的處理是

A.物理治療

B.可暫時(shí)觀察,定期隨訪至絕經(jīng)之后

C.藥物治療

D.行宮頸椎切術(shù)治療

E.先做宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸癌后,再做治療

答案及解析】E

意義的范圍不一樣,真菌的范圍更大。它包括霉菌。

真菌是一種真核生物。最常見(jiàn)的真菌是各類(lèi)蕈類(lèi),另外真菌也包括霉菌和酵母。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了七萬(wàn)多種真菌,估計(jì)只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分入動(dòng)物或植物。

外陰陰道假絲酵母菌病也稱(chēng)外陰陰道念珠菌病,是一種常見(jiàn)的陰道黏膜真菌感染性疾病。

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