關(guān)于臨床助理醫(yī)師《風(fēng)濕免疫系統(tǒng)》：系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療考點(diǎn)，相信備考2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

2）藥物：

1）糖皮質(zhì)激素：主要藥物。

潑尼松，晨起頓服，3——4周病情逐漸穩(wěn)定，之后以每1——2周減少10%；

減至＜0.5mg/（kg·d）后，進(jìn)一步減慢；

維持劑量盡量＜10mg/d.

【激素沖擊療法】

甲潑尼龍500——1000mg，靜滴，每天一次，連用3天為一療程。

用于：急性暴發(fā)性危重SLE，如急進(jìn)性腎衰竭、重癥神經(jīng)精神狼瘡、嚴(yán)重溶血性貧血。

2）免疫抑制劑

病情嚴(yán)重者需要在激素基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫抑制劑的治療。

加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動，減少激素用量并減少SLE復(fù)發(fā)。

①環(huán)磷酰胺：口服。嚴(yán)重病例可以用靜脈沖擊療法。

②嗎替麥考酚酯：狼瘡腎炎維持治療階段的首選！

③硫唑嘌呤：適用于中等度嚴(yán)重病例或維持治療。

④環(huán)孢素。

⑤抗瘧藥：治療SLE的基礎(chǔ)用藥！硫酸羥氯喹。對皮疹、關(guān)節(jié)痛等輕型患者有效。

3）生物制劑。

4）其他。

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