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很多考生在復習臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時知識點總是記不住,有哪些復習技巧可以幫助備考呢?相信很多考生都想知道。為了幫助廣大考生高效備考,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“反復腰痛3年病史采集——2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試經(jīng)典題”具體內(nèi)容如下,希望可以助備戰(zhàn)考生一臂之力!
要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標準。(總分15分)
女性,48歲。反復腰痛3年,加重伴右下肢放射痛1個月門診就診
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無劇烈運動、負重、久坐、受涼、咳嗽、用力排便。
(2)腰痛:具體部位、性質、程度、起病緩急,發(fā)作頻率及演變過程,加重或緩解因素。
(3)右下肢放射痛:具體部位、性質、程度、范圍,加重或緩解因素。
(4)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、盜汗,有無下肢麻木無力,有無間歇性跛行。
部位、性質、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:腰椎X線片(或CT、MRI)。
(2)治療情況:是否用止痛藥物或牽引、按摩治療,療效如何。
3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
(二)其他相關病史(3分)
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關的其他病史:有無結核、外傷、腫瘤病史,有無手術史。職業(yè)特點及生活習慣。
(三)問診技巧(2分)
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