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—、牙齦瘤

牙齦局限性慢性炎性增生，新生兒齦瘤除外。牙齦瘤在組織病理學上，可分為四型：血纖巨肉

1.血管性齦瘤　可以是化膿性肉芽腫或妊娠性牙齦瘤。病損表現(xiàn)為質(zhì)軟、紫紅色包塊，常伴有潰瘍和出血。

組織學表現(xiàn)為血管內(nèi)皮細胞增生呈實性片塊或條索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。

間質(zhì)常水腫，炎癥細胞浸潤。

2.纖維性齦瘤　為有蒂或無蒂包塊。

組織學上，由肉芽組織和成熟的膠原纖維素組成。含有多少不等的炎性細胞，以漿細胞為主。

3.巨細胞性齦瘤　鏡下觀，富于血管和細胞的間質(zhì)內(nèi)含有多核破骨細胞樣細胞，呈灶性聚集，毛細血管豐富，常見出血灶及含鐵血黃素沉著。

4.肉芽腫性齦瘤　質(zhì)地軟，易出血。似炎性肉芽組織，新生毛細血管，成纖維細胞，伴有炎性細胞。

二、血管瘤

1.嬰兒血管瘤，特征為圍生期或先天發(fā)病。該瘤有三個明顯發(fā)展階段：

（1）快速增生期（8～12個月）：以豐碩的增生性內(nèi)皮細胞構(gòu)成明確的、無包膜的團塊狀小葉為特征，有外皮細胞參與。

（2）較長的退化期（1～12年）：管腔增大明顯，毛細血管和靜脈樣血管混合存在。

（3）末期伴有不同程度的纖維脂肪殘留。

2.海錦狀血管瘤

由生長緩慢、血流動力學不活躍的血管畸形組成。

瘤體較大，觸之柔軟，可被壓縮，有時可捫及靜脈石。

鏡下見，由多量薄壁血管構(gòu)成，血管腔大小懸殊，相互吻合，腔內(nèi)充滿血液。

3.動靜脈血管瘤

為界限清楚的血管增生，又稱動靜脈畸形，以存在動靜脈分流為特征。

病變高起呈念珠狀，有波動感。

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