為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了針對(duì)心功能的常見(jiàn)臨床分級(jí)及護(hù)理措施如下:
根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動(dòng)能力,心功能分為四級(jí):
分 級(jí) |
臨床表現(xiàn) |
心功能一級(jí) | 體力活動(dòng)不受限制 |
心功能二級(jí) | 體力活動(dòng)輕度受限制,日?;顒?dòng)可引起氣急、心悸 |
心功能三級(jí) | 體力活動(dòng)明顯受限制,稍事活動(dòng)即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征 |
心功能四級(jí) | 體力活動(dòng)重度受限制,休息時(shí)亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體征 |
根據(jù)心功能情況決定活動(dòng)和休息原則:
心功能一級(jí)患者,可不限制活動(dòng),但應(yīng)增加午休時(shí)間;
心功能二級(jí)患者,可起床稍事輕微活動(dòng),但需增加活動(dòng)的間歇時(shí)間和睡眠時(shí)間;
心功能三級(jí)患者,以臥床休息,限制活動(dòng)量為宜;
心功能四級(jí)患者,必須嚴(yán)格臥床休息,給予半臥位或坐位。對(duì)臥床患者應(yīng)照顧其起居,方便患者的生活。
本題病人為心功能二級(jí),責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則應(yīng)該是:B.可起床輕微活動(dòng),需增加活動(dòng)間歇時(shí)間。
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