醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師《答疑周刊》2015年第07期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問(wèn)】什么是尿三杯試驗(yàn)

【答案】尿三杯試驗(yàn)可以幫助判斷是否為全程血尿?；颊咴谝淮闻拍蜻^(guò)程中，收集初、中、終各段的尿液鏡檢紅細(xì)胞。初段血尿提示前尿道病變，終末血尿提示膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變，全程血尿提示膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。

【外科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問(wèn)】肝葉切除術(shù)的病人為什么要吸氧3～5天?

【答案】術(shù)后常規(guī)低流量吸氧3天，因?yàn)楦闻K對(duì)缺氧非常敏感，在常溫下阻斷入肝的血流超過(guò)20分鐘，將引起嚴(yán)重的血壓下降和不可逆的肝細(xì)胞缺氧壞死。

【婦科護(hù)理學(xué)】枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線(xiàn)是

A．枕下前囟徑

B．枕額徑

C．雙顳徑

D．雙頂徑

E．枕頦徑

【正確答案】B

【學(xué)員提問(wèn)】為什么選擇這個(gè)答案？

【解析】分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線(xiàn)通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程，臨床上枕左前位置最多見(jiàn)。銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱(chēng)為銜接。以枕額徑銜接。經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩后胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接。

【兒科護(hù)理學(xué)】

【學(xué)員提問(wèn)】需要復(fù)種卡介苗的兒童應(yīng)做的特意實(shí)驗(yàn)是什么實(shí)驗(yàn)？應(yīng)做的主要檢查是什么？

【解析】應(yīng)做檢查是PPD試驗(yàn)。

陽(yáng)性反應(yīng)：

1）3歲以下，尤其是1歲以下未接種卡介苗小兒，表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大。

2）兒童無(wú)明顯臨床癥狀而呈陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶。

3）強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。

4）2年之內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原直徑＜10mm增至10mm以上，且增加的幅度為6mm以上者，表示新近有感染或可能有活動(dòng)性病灶。

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