醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護師：《答疑周刊》2017年第2期：

【內(nèi)科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)：不明白右心室和右心房肥大到底選哪個？有沒有好的記憶方法？

【解析】心電圖查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心電圖的特征性改變。并有一定易變性，急性發(fā)作期由于缺氧、酸中毒、堿中毒、電解質(zhì)紊亂等可引起ST段與T波改變和各種心律失常，當(dāng)解除誘因，病情緩解后常可有所恢復(fù)及心律失常等消失。

肺源性心臟病主要是由于肺動脈高壓導(dǎo)致右心室壓力增加，出現(xiàn)右心室肥大，右心室壓力增加，進而導(dǎo)致右心房壓力也會增加，最后會導(dǎo)致，右心房也肥大。所以二者都是可以見到的。

【婦科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】甲亢為何引起不孕？

【解析】甲狀腺功能亢進患者也容易患不孕癥。在女性，嚴(yán)重患者可有月經(jīng)周期縮短或延長，月經(jīng)量一般都減少，最終導(dǎo)致閉經(jīng)。受孕機會減少，懷孕后亦容易造成流產(chǎn)。在男性，往往有生精功能障礙。對男女的性欲影響不定，有的可減退，有的可亢進。

甲狀腺功能亢進對生殖功能影響的機制還不清楚，究竟是甲狀腺素直接作用于性腺、子宮，抑或是因垂體功能異常所致，至今尚未定論。已知本病患者精神常處于緊張狀態(tài)，情緒波動較大，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)患者的腎上腺皮質(zhì)常有增生現(xiàn)象，38％合并有糖尿病，全部患者均有不同程度的維生素B、A的缺乏。這些因素都可以導(dǎo)致生育能力的下降。

【兒科護理學(xué)】

【學(xué)員提問】怎么用糖和氯化物判斷是哪種腦膜炎？

【解析】化膿性腦膜炎：糖和氯化物下降。病毒性腦膜炎糖和氯化物一般在正常范圍。

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)·轉(zhuǎn)載請注明出處】

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護師：《答疑周刊》2017年第2期.doc