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單 元
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要 點(diǎn)
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一、皮膚解剖學(xué)
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1.概述
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（1）皮膚的組成
（2）皮膚的重量
（3）皮膚的面積
（4）皮膚的厚度
（5）皮嵴、皮溝及皮野
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2.皮膚的肌肉
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（1）橫紋肌分布及功能
（2）平滑肌分布及功能
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3.毛發(fā)
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毛發(fā)分布及功能
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4.皮脂腺
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皮脂腺分布及功能
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5.汗腺
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（1）頂泌汗腺分布及功能
（2）外泌汗腺分布及功能
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6.甲
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甲的結(jié)構(gòu)及功能
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二、皮膚胚胎學(xué)皮膚的發(fā)生
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1.中胚層
2.外胚層
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（1）中胚層發(fā)生的皮膚組織
（2）外胚層發(fā)生的皮膚組織
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三、皮膚組織學(xué)
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1.表皮
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（1）角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞
（2）角化過(guò)程和表皮通過(guò)時(shí)間
（3）角質(zhì)形成細(xì)胞的功能
（4）黑素細(xì)胞、Langerhans細(xì)胞和Merkel 細(xì)胞
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2.真皮與表皮交界處
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（1）真皮乳頭
（2）表皮突
（3）基底膜帶
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3.真皮
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真皮的組成及各組成部分的功能
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4.皮下脂肪組織
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皮下脂肪組織構(gòu)成及功能
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5.皮膚附屬器
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（1）組成
（2）毛囊的結(jié)構(gòu)
（3）皮脂腺的結(jié)構(gòu)
（4）全分泌腺
（5）頂泌汗腺的結(jié)構(gòu)
（6）頂漿分泌
（7）外泌汗腺的結(jié)構(gòu)
（8）指甲的結(jié)構(gòu)
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6.皮膚的血管皮膚的血管叢
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7.皮膚的淋巴管組成及功能
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8.皮膚的神經(jīng)
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9.口唇、生殖器及粘膜移行部位皮膚的組織學(xué)
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（1）口唇
（2）陰莖、包皮、龜頭
（3）陰蒂、陰唇
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四、皮膚的超微結(jié)構(gòu)
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1.表皮細(xì)胞間的聯(lián)系
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（1）角蛋白細(xì)絲
（2）橋粒
（3）半橋粒
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2.非角質(zhì)形成細(xì)胞
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（1）表皮黑素單位
（2）Langerhans細(xì)胞
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3.基底膜
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（1）基底膜帶的組成
（2）基底細(xì)胞與基底膜的連接
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皮膚的生理功能
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（1）皮膚的保護(hù)作用
（2）皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用
（3）皮膚的分泌排泄作用
（4）皮膚的吸收作用
（5）皮膚的感覺(jué)作用
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六、皮膚的屏障作用和吸收作用
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1.皮膚的屏障作用
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（1）對(duì)機(jī)械損傷的防護(hù)
（2）對(duì)物理?yè)p傷的防護(hù)
（3）對(duì)化學(xué)損傷的防護(hù)
（4）對(duì)生物損傷的防護(hù)
（5）防止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)喪失
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2.皮膚附屬器的作用
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3.皮膚的吸收作用
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（1）皮膚吸收的途徑
（2）物質(zhì)被吸收的情況
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1.一般影響因素
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（1）年齡、性別因素
（2）部位
（3）時(shí)間
（4）對(duì)脂質(zhì)和水分的溶解度
（5）皮脂膜
（6）透入物的分子量
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2.促進(jìn)皮膚吸收的因素
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（1）促進(jìn)生理性吸收的因素：溫度、充血、濃度及賦形劑等
（2）損傷屏障而促進(jìn)吸收的因素：物理性損傷、濕度、脫水、化學(xué)性損傷及皮膚疾患等
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3.皮膚屏障作用對(duì)外用藥物治療的關(guān)系
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（1）藥物在賦形劑中的溶解度
（2）藥物在角質(zhì)層中的溶解度
（3）藥物濃度
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八、皮膚的分泌和排泄作用
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1.外泌汗腺
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（1）外泌汗腺的分布
（2）外泌汗腺的分泌和排泄機(jī)制
（3）影響外泌汗腺分泌的因素
（4）汗液的成分
（5）排汗的作用
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2.頂泌汗腺
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（1）頂泌汗腺的分布
（2）頂泌汗腺的分泌和排泄機(jī)制
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3.皮脂腺
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（1）皮脂腺的分布
（2）皮脂腺的分泌和排泄機(jī)制
（3）影響皮脂排泄的因素
（4）皮脂的成分
（5）皮脂的作用
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九、皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用
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1.物理性體溫調(diào)節(jié)
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（1）皮膚體溫的形成
（2）血管神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)
（3）皮膚和肺的散熱調(diào)節(jié)
（4）皮膚附屬器和體位變化的調(diào)節(jié)
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十、皮膚的感覺(jué)作用
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感覺(jué)神經(jīng)及感覺(jué)
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（1）感覺(jué)分類
（2）六種基本感覺(jué)的特點(diǎn)
（3）感覺(jué)的傳導(dǎo)
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十一、毛發(fā)的生理
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（1）毛發(fā)的種類
（2）毛發(fā)的生長(zhǎng)速度
（3）毛發(fā)的生長(zhǎng)周期
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十二、表皮角化過(guò)程及調(diào)節(jié)
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1.表皮角化過(guò)程的產(chǎn)物
2.正常表皮的角化
3.表皮生長(zhǎng)和分化的調(diào)節(jié)
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十三、皮膚脂質(zhì)的代謝
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1.皮膚脂質(zhì)的成分
2.皮膚脂質(zhì)的代謝
3.皮膚脂質(zhì)的異常
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十四、黑素代謝
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1.黑素細(xì)胞
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（1）黑素細(xì)胞的產(chǎn)生和分布
（2）黑素細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)
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2.黑素小體
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3.黑素
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（1）皮膚黑素的種類
（2）黑素的生成
（3）黑素代謝的影響因素
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十五、結(jié)締組織代謝
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1.膠原
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（1）膠原的分子結(jié)構(gòu)
（2）膠原的生物合成
（3）膠原的分解代謝
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2.基底膜
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（1）基底膜膠原
（2）基底膜糖蛋白或蛋白多肽
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3.基質(zhì)的粘多糖
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（1）基質(zhì)粘多糖的種類
（2）基質(zhì)粘多糖的病變
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十六、與皮膚病有關(guān)的介質(zhì)
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1.血管活性物質(zhì)
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組胺、5-羥色胺、緩激肽、蛋白酶、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板激活因子蛋白酶、花生四烯酸代謝產(chǎn)物（包括前列腺素、白細(xì)胞三烯）、補(bǔ)體分子
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2.神經(jīng)肽
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神經(jīng)肽P物質(zhì)、腦啡肽和嗎啡肽、血管活性多肽
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一十七、免疫學(xué)基本概念
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1.免疫性
2.非特異性免疫
3.特異性免疫
4.免疫系統(tǒng)的主要功能
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一十八、特異性免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)與功能
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1.特異性免疫應(yīng)答過(guò)程
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（1）感應(yīng)階段
（2）反應(yīng)階段
（3）效應(yīng)階段
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2.細(xì)胞免疫與體液免疫
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（1）細(xì)胞免疫
（2）體液免疫
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一十九、免疫球蛋白
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1.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及功能
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2.免疫球蛋白的理化性質(zhì)與生物學(xué)活性
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（1）IgG
（2）IgA
（3）IgM
（4）IgD
（5）IgE
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3.單克隆抗體
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（1）概念
（2）應(yīng)用
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二十、免疫反應(yīng)的炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子
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1.補(bǔ)體系統(tǒng)
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（1）補(bǔ)體系統(tǒng)的組成
（2）補(bǔ)體系統(tǒng)的活化途徑
（3）補(bǔ)體系統(tǒng)的生物活性及調(diào)節(jié)
（4）補(bǔ)體的測(cè)定與皮膚科臨床
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2.細(xì)胞因子
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（1）白介素
（2）干擾素
（3）腫瘤壞死因子
（4）細(xì)胞生長(zhǎng)因子
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二十一、超敏反應(yīng)的概念及分類
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1.概念
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2.分類
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3.機(jī)理
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二十二、自身免疫及與皮膚病有關(guān)的自身抗體
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1.自身免疫與自身耐受
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2.自身抗體的檢出方法
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（1）免疫熒光法
（2）免疫擴(kuò)散及對(duì)流免疫電泳法
（3）酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法（ELISA ）
（4）免疫印跡法
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3.與結(jié)締組織病有關(guān)的自身抗體的種類及意義
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4.與大皰性疾病有關(guān)的自身抗體
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（1）抗體的種類及意義
（2）天皰瘡與抗表皮細(xì)胞間抗體
（3）基底膜帶相關(guān)的自身抗體
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二十三、皮膚組織病理的基本變化
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1.表皮的基本組織病理變化
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（1）角化過(guò)度
（2）毛囊角栓或汗孔角化過(guò)度
（3）角化不全
（4）角化不良
（5）顆粒層增厚
（6）顆粒層減少
（7）棘層肥厚
（8）乳頭瘤樣增生
（9）疣狀增生
（10）假上皮瘤樣增生
（11）表皮萎縮
（12）表皮水腫
（13）細(xì)胞內(nèi)水腫
（14）細(xì)胞間水腫
（15）棘突松解
（16）Munro微膿腫
（17）Pautrier微膿腫
（18）Kogoj海綿狀微膿腫
（19）基底細(xì)胞液化變性
（20）色素增多
（21）色素減少
（22）色素失禁
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2.真皮的組織病理變化
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（1）肉芽腫
（2）纖維蛋白樣變性
（3）淀粉樣變性
（4）纖維化及硬化
（5）真皮萎縮
（6）血管擴(kuò)張及充血、出血
（7）血管管腔閉塞
（8）真皮水腫
（9）非特異炎癥
（10）組織壞死
（11）變性
（12）腫瘤形成
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3.皮下組織的病理變化
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（1）小葉病變
（2）間隔病變
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二十四、皮膚病的癥狀
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1.自覺(jué)癥狀概念及表現(xiàn)
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2.他覺(jué)癥狀
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（1）原發(fā)損害的概念及表現(xiàn)
（2）繼發(fā)損害的概念及表現(xiàn)
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二十五、皮膚病的診斷
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1.病史
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2.體格檢查
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3.實(shí)驗(yàn)室檢查
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（1）免疫學(xué)檢查
（2）血清學(xué)檢查
（3） 病理學(xué)檢查
（4）細(xì)菌學(xué)檢查
（5）真菌學(xué)檢查
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4.其他臨床檢查
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（1）玻片壓診法
（2）皮膚劃痕試驗(yàn)
（3）濾過(guò)紫外線檢查
（4）皮膚試驗(yàn)：斑貼試驗(yàn)、劃破試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)
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二十六、皮膚病的治療
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1.內(nèi)用藥物：
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（1）種類
（2）藥理、藥效、作用機(jī)制
（3）臨床應(yīng)用、副作用及應(yīng)用注意事項(xiàng)
（4）藥物的分子結(jié)構(gòu)與代謝
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2.外用藥物療法
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（1）外用藥的性能分類
（2）外用藥的劑型及應(yīng)用
（3）外用藥的應(yīng)用原則
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3.物理療法
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物理療法種類及適應(yīng)證
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4.光療法
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光療法種類及適應(yīng)證
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5.藥浴療法
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藥浴療法種類及適應(yīng)證
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6.冷凍療法
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冷凍療法種類及適應(yīng)證
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7.激光療法
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激光療法種類及適應(yīng)證
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8.放射療法
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放射療法種類及適應(yīng)證
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9.皮膚外科治療
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皮膚外科治療種類及適應(yīng)證
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