中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準備起來了。產(chǎn)后病的相關(guān)知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年?？伎键c，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下：

產(chǎn)后病的定義

產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病，稱為“產(chǎn)后病”。從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時期，稱產(chǎn)后，亦稱“產(chǎn)褥期”，一般約為6周。古人有“彌月為期”、“百日為度”之說，俗稱“小滿月”與“大滿月”，即產(chǎn)后一月（彌月）為小滿月，產(chǎn)后三月（百日）為大滿月。目前根據(jù)臨床實際，將產(chǎn)后七日內(nèi)稱為“新產(chǎn)后”。

產(chǎn)后、“三沖”、“三病”“三急"的含義

漢代《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》指出：“新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難?！?/p>

《張氏醫(yī)通·婦人門》云：“敗血上沖有三，或歌舞談笑，或怒罵坐臥，甚者逾墻上屋，口咬拳打，山腔野調(diào)，號佛名神，此敗血沖心，多死……若飽悶嘔惡，腹?jié)M脹痛者曰沖胃……若面赤嘔逆欲死曰沖肺……大抵沖心者，十難救一，沖胃者，五死五生，沖肺者，十全一二?！庇终摚骸爱a(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見必危。”古人所說的產(chǎn)后“三沖”，與西醫(yī)產(chǎn)科的羊水栓塞有相似之處，是產(chǎn)時危急重癥。

產(chǎn)后病的病因病機

產(chǎn)后病的發(fā)病機理可以概括為四個方面：

一是亡血傷津。

二是元氣受損。

三是瘀血內(nèi)阻。

四是外感六淫或飲食房勞所傷。

產(chǎn)后病的診斷及產(chǎn)后“三審”

產(chǎn)后疾病的診斷在運用四診的基礎(chǔ)上，根據(jù)新產(chǎn)特點，還需注意“三審”，即先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露的停滯；次審大便通與不通，以驗津液之盛衰，三審乳汁的行與不行及飲食之多少，以察胃氣的強弱。

產(chǎn)后病的治療原則

特點：亡血傷津、元氣受損、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀

原則：“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”

產(chǎn)后用藥“三禁”

禁大汗以防亡陽；

禁峻下以防亡陰；

禁通利小便以防亡津液。

產(chǎn)后三急是指

A.產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后病痙、產(chǎn)后大便難、產(chǎn)后郁冒

C.產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后小便淋痛

D.產(chǎn)后嘔吐、泄瀉、盜汗

E.產(chǎn)后沖心、沖肺、沖胃

『正確答案』 D

『答案解析』產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見必危。

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