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地黃飲子-中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考試方劑考點(diǎn):
方歌:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服。
組成:熟干地黃、巴戟天、山茱萸、石斛、肉蓯蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門(mén)冬、菖蒲、遠(yuǎn)志。
功效:滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰。
主治:下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱。
配伍意義:方用熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)腎陰,肉蓯蓉、巴戟天溫壯腎陽(yáng),四味共為君藥。配伍附子、肉桂之辛熱,以助溫養(yǎng)下元,攝納浮陽(yáng),引火歸原;石斛、麥冬、五味子滋養(yǎng)肺腎,金水相生,壯水以濟(jì)火,均為臣藥。石菖蒲與遠(yuǎn)志、茯苓合用,是開(kāi)竅化痰,交通心腎的常用組合,是為佐藥。姜、棗和中調(diào)藥,功兼佐使。
配伍特點(diǎn):本方配伍特點(diǎn)有三:一是上下兼治,標(biāo)本并圖,尤以治下治本為主;二是補(bǔ)中有斂,開(kāi)中有合,而成補(bǔ)通開(kāi)合之劑;三是滋而不膩,溫而不燥,乃成平補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)之方。
使用禁忌:本方偏于溫補(bǔ),故對(duì)氣火上升,肝陽(yáng)偏亢而陽(yáng)熱之象明顯者,不宜應(yīng)用。
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