氣血失調(diào)（氣分、血分病機(jī)）-中醫(yī)婦科學(xué)

2020-02-26 17:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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氣血失調(diào)

1.氣分病機(jī) 氣分病機(jī)有氣虛、氣陷、氣滯、氣逆的不同。

（1）氣虛肺氣虛，衛(wèi)外不固，易出現(xiàn)經(jīng)行感冒、產(chǎn)后自汗、產(chǎn)后發(fā)熱；中氣虛或腎氣虛，均可致沖任不固，發(fā)生月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、胎漏、乳汁自出。

（2）氣陷是指中氣虛而下陷的病理，可發(fā)生子宮脫垂、崩漏。

（3）氣滯肝氣郁結(jié)，疏泄失調(diào)，則沖任血海阻滯，可發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)先后無(wú)定期、不孕等；氣行不暢，津液停滯，可致水濕不化，痰濕內(nèi)生，發(fā)生經(jīng)行浮腫、子腫、閉經(jīng)、不孕癥；氣郁化火，火熱之邪上擾神明，下迫沖任血海，可發(fā)生經(jīng)行情志異常、產(chǎn)后抑郁、臟躁、月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、胎漏等。

（4）氣逆是指氣升降失常，上升太過的病理。肺主氣主肅降，肺氣上逆，可發(fā)生子嗽。胃氣宜降，若胃氣上逆，可致經(jīng)行嘔吐、惡阻。

2.血分病機(jī) 病在血分，有血虛、血瘀、血熱、血寒之分。

（1）血虛各種原因?qū)е碌难摚聸_任血海匱乏不能由滿而溢，或失于濡養(yǎng)，可發(fā)生月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠腹痛、胎動(dòng)不安、滑胎、胎萎不長(zhǎng)、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后血?jiǎng)凇⒉辉小?/p>

（2）血瘀血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀，進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。

（3）血熱是指血分伏熱，熱伏沖任，迫血妄行而出現(xiàn)月經(jīng)過多、月經(jīng)先期、崩漏、經(jīng)行吐衄、胎漏、產(chǎn)后發(fā)熱；若肝郁化熱，熱性炎上，可致經(jīng)行頭痛、經(jīng)行情志異常；若陰虛生內(nèi)熱，熱擾沖任，沖任不固，發(fā)生月經(jīng)先期、崩漏、胎動(dòng)不安、產(chǎn)后惡露不絕。

（4）血寒感受寒邪，寒邪客于沖任、胞宮，或素體陽(yáng)虛，寒從內(nèi)生，血為寒凝，沖任失暢，功能減退，發(fā)生痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、妊娠腹痛、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、宮寒不孕等。氣血互相資生、互相依存，故在病機(jī)上往往氣病及瓶，隨病及氣，血?dú)獠缓?，氣血同病，虛?shí)錯(cuò)雜，常見氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛等。