
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試脊柱檢查的具體方法,供大家參考學(xué)習(xí):
脊柱檢查主要介紹脊柱的生理彎曲、活動(dòng)度、壓痛和叩擊痛,以此了解脊柱是否存在病變;四肢主要檢查各關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,了解骨骼有無(wú)畸形,運(yùn)動(dòng)障礙。
脊柱側(cè)彎?rùn)z查
被檢者站立,充分暴露軀體,檢查者以右手示指、中指用適當(dāng)壓力分別沿脊柱兩側(cè)從上向下滑行,以此判斷脊柱是否有側(cè)彎。
脊柱曲度檢查
分別從側(cè)位和后位觀察脊柱四個(gè)生理彎曲:頸段前凸,胸段后凸,腰椎前凸,骶椎后凸是否存在。
脊柱活動(dòng)度檢查
囑被檢查者做前屈、后伸和側(cè)彎運(yùn)動(dòng),觀察脊柱活動(dòng)是否受限,是否存在椎骨疼痛。
脊柱壓痛和叩擊痛檢查
以右手拇指自上而下逐個(gè)按壓脊椎棘突和椎旁肌肉,正常每個(gè)棘突均無(wú)壓痛。
或用叩診錘逐個(gè)叩擊各椎體棘突以檢查胸椎與腰椎有無(wú)叩擊痛。叩擊痛陽(yáng)性時(shí),可以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志計(jì)數(shù)病變椎體位置。
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