APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

“心絞痛/心肌梗死”9個(gè)考點(diǎn)小結(jié)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,今天開(kāi)始復(fù)習(xí)《內(nèi)科學(xué)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門(mén)課程,復(fù)習(xí)起來(lái)會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了““心絞痛/心肌梗死”9個(gè)考點(diǎn)小結(jié)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

心絞痛

1.典型心絞痛發(fā)生部位:在胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無(wú)名指和小指,邊界模糊,范圍約一個(gè)手掌大小。

2.心絞痛的心電圖檢查:超過(guò)95%的患者心絞痛發(fā)作時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移和(或)T波倒置;變異型心絞痛發(fā)作時(shí)則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

3.發(fā)作時(shí)治療

(1)休息:發(fā)作時(shí)立刻休息。

(2)藥物治療:較重的發(fā)作,可使用作用較快的硝酸酯制劑。比如:硝酸甘油舌下含化,可重復(fù)使用;硝酸異山梨酯舌下含化。

一、A1型選擇題

1.心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨下段后

B.劍突下

C.胸骨上中段之后

D.心尖部

E.心前區(qū)向頸咽部放射

2.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

B.全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波高聳

E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

【練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。心絞痛發(fā)作的典型部位:在胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達(dá)無(wú)名指和小指,邊界模糊,范圍約一個(gè)手掌大小。

2.【答案及解析】C。變異型心絞痛發(fā)作時(shí)則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

心肌梗死

1.心肌梗死的先兆表現(xiàn):50%以上患者在發(fā)病前有先兆癥狀,其中最常見(jiàn)的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或突然出現(xiàn)心絞痛發(fā)作等。

2.心肌梗死的癥狀表現(xiàn):疼痛為最早出現(xiàn)和最突出的癥狀,部位、性質(zhì)與心絞痛相似,程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,多無(wú)誘因,休息和含服硝酸甘油多不能緩解?;颊叱S袩┰瓴话?、出汗、恐懼、瀕死感。

3.心肌梗死心臟體征:心臟濁音界可輕至中度增大;心率增快或減慢;心尖區(qū)第一心音減弱;可出現(xiàn)舒張期奔馬律;二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,出現(xiàn)心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音或伴有收縮中晚期喀喇音。

4.心肌梗死實(shí)驗(yàn)室檢查:肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小時(shí)內(nèi)增高,16——24小時(shí)達(dá)高峰,3——4天恢復(fù)正常,其增高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍,其高峰出現(xiàn)時(shí)間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。

5.心肌梗死伴房室傳導(dǎo)阻滯的治療:發(fā)展到第二度或第三度,伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙者宜用人工心臟起搏器做臨時(shí)的經(jīng)靜脈心內(nèi)膜右心室臨時(shí)起搏治療。

6.心肌梗死伴心力衰竭的治療:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡(或哌替啶)和利尿劑為主。

一、A1型選擇題

1.急性心肌梗死的先兆表現(xiàn),最具臨床意義的是

A.不典型胸痛

B.新發(fā)或原有心絞痛加重

C.胸悶

D.活動(dòng)后心悸

E.煩躁不安

2.急性心肌梗死引起急性左心衰竭,主要的治療措施是

A.擴(kuò)充血容量

B.強(qiáng)心

C.應(yīng)用嗎啡和利尿劑

D.抗感染

E.升血壓

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。心肌梗死50%以上患者在發(fā)病前有先兆癥狀,其中最常見(jiàn)的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或突然出現(xiàn)心絞痛發(fā)作等。

2.【答案及解析】C。心肌梗死伴心力衰竭的治療:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡(或哌替啶)和利尿劑為主。

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試:5個(gè)原發(fā)性高血壓考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯(cuò)考點(diǎn):心臟瓣膜病10個(gè)精華考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“西內(nèi)”急性心力衰竭/心律失常9個(gè)考點(diǎn)匯總

以上關(guān)于““心絞痛/心肌梗死”9個(gè)考點(diǎn)小結(jié)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)?、備考干貨?qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看