中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一年兩試模擬試卷第二單元（21-40）

2020-11-12 12:01 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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21.葛根芩連湯中黃連、黃芩的配伍意義是

A.清熱燥濕，厚腸止利

B.解表退熱，燥濕止利

C.清熱解表，理氣和血

D.清熱燥濕，理氣止血

E.解表退熱，厚腸止利

【正確答案】A

【答案解析】葛根黃芩黃連湯中，黃連、黃芩苦寒，可清熱燥濕，厚腸止利。

22.參苓白術(shù)散的功用是

A.健脾益氣，升陽舉陷

B.健脾養(yǎng)胃，理氣化痰

C.健脾益氣，和中養(yǎng)胃

D.健脾益氣，滲濕止瀉

E.健脾助運，養(yǎng)胃滲濕

【正確答案】D

【答案解析】參苓白術(shù)散的功用是益氣健脾、滲濕止瀉，主治脾虛濕盛證。

23.補益劑應(yīng)用時需注意

A.真虛假實證、真實假虛證均可使用補益劑

B.補益劑中須配伍理氣醒脾之藥，注意補而不滯

C.補益劑多味厚滋膩，宜大火久煎

D.宜飯后立即服用補益劑，助藥物吸收

E.補益劑性質(zhì)溫和，適用范圍廣，虛證實證俱可

【正確答案】B

【答案解析】補益劑主要用于虛證。應(yīng)用時需注意：

（1）要辨清病證的虛實真假?！按髮嵱匈鸂?，至虛有盛候”，真虛假實證可以使用補益劑；若為真實假虛證，誤用補益之劑，則實者更實，且貽誤病情。

（2）要辨清虛證的實質(zhì)和具體的病位。虛證有氣血陰陽虛損的不同，并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別，要區(qū)分清楚，予以合適的補益劑。

（3）注意脾胃功能。補益藥性多滋膩，容易壅中滯氣，故在補益劑中須適當(dāng)配伍理氣醒脾之品，以資運化，使之補而不滯。

（4）補益藥大多味厚滋膩，故宜慢火久煎，以使藥力盡出。

（5）補益劑多以空腹或飯前服用為佳，有利于藥物的吸收。

24.左歸丸的功用是

A.滋陰補腎，澀精止遺

B.溫補腎陽，填精補血

C.滋陰補腎，填精益髓

D.補益肝腎，強壯筋骨

E.填精補髓，滋陰降火

【正確答案】C

【答案解析】左歸丸的功用是滋陰補腎，填精益髓。

25.九仙散的組成藥物中含有

A.烏藥、生枳殼

B.知母、密蒙花

C.山藥、五倍子

D.訶子、炙黃芪

E.人參、桑白皮

【正確答案】E

【答案解析】九仙散的組成是人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅、貝母、罌粟殼。

方歌：九仙散中罌粟君，五味烏梅共為臣，參膠款桑貝桔梗，斂肺止咳益氣陰。

26.天王補心丹主治證候的病因病機是

A.心腎兩虧，陰虛血少

B.心脾兩虛，氣血不足

C.心陰不足，肝氣失和

D.心陽偏亢，心腎不交

E.肝血不足，虛熱內(nèi)擾

【正確答案】A

【答案解析】天王補心丹證因憂思太過，耗傷陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致，主要歸責(zé)與心、腎兩臟。

27.酸棗仁湯主治證候的病因病機是

A.心脾兩虛，氣血不足

B.心陽偏亢，心腎不交

C.心腎兩虧，陰虛血少

D.肝血不足，虛熱內(nèi)擾

E.心陰不足，肝氣失和

【正確答案】D

【答案解析】酸棗仁湯主治的失眠屬于肝血不足，虛熱內(nèi)擾，血不養(yǎng)心而致，失眠者常伴有心悸盜汗、頭目眩暈、咽干口燥、脈細(xì)弦等癥狀。

28.定喘湯的組成藥物中不包括

A.杏仁、半夏

B.甘草、白果

C.桑葉、生石膏

D.黃芩、桑白皮

E.蘇子、款冬花

【正確答案】C

【答案解析】定喘湯的組成是白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。

方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑；蘇杏黃芩兼甘草，風(fēng)寒痰熱喘哮嘗。

29.暖肝煎中配伍當(dāng)歸的用意是

A.養(yǎng)血潤燥

B.化瘀生新

C.補血和營

D.養(yǎng)血補肝

E.下氣止逆

【正確答案】D

【答案解析】當(dāng)歸甘、辛、溫，歸肝、心、脾經(jīng)，長于補血，是補血之圣藥，暖肝煎中配伍當(dāng)歸有養(yǎng)血補肝之效。

30.大黃牡丹湯與桃核承氣湯兩方組成中均含有的藥物是

A.大黃、芒硝、桃仁

B.大黃、芒硝、赤芍

C.大黃、桃仁、甘草

D.大黃、芒硝、甘草

E.大黃、赤芍、甘草

【正確答案】A

【答案解析】大黃牡丹湯的組成是大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

方歌：金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄；腸癰初起腹按痛，瀉熱逐瘀自能康。

桃核承氣湯組成是桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。

方歌：桃核承氣五藥施，甘草硝黃并桂枝；瘀熱互結(jié)小腹脹，如狂蓄血功效奇。

31.血府逐瘀湯的組成藥物除“桃紅四物”和甘草外，其余的是

A.柴胡、桔梗、枳殼、牛膝

B.官桂、干姜、蒲黃、五靈脂

C.香附、牛膝、沒藥、五靈脂

D.麝香、沒藥、蔥白、鮮生姜

E.烏藥、香附、枳殼、延胡索

【正確答案】A

【答案解析】血府逐瘀湯組成是桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。

方歌：血府逐瘀生地桃，紅花當(dāng)歸草赤芍；桔梗枳殼柴芎膝，血化下行免作勞。

桃紅四物湯的組成是熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、桃仁、紅花。故選A。

32.桂枝茯苓丸的組成藥物，除桂枝、茯苓外，其余是

A.知母、熟地、蒲黃

B.丹皮、芍藥、桃仁

C.赤芍、川芎、當(dāng)歸

D.生姜、大黃、紅花

E.炮姜、大黃、紅花

【正確答案】B

【答案解析】桂枝茯苓丸的組成是桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥、白蜜。

方歌：金匱桂枝茯苓丸，桃仁芍藥和牡丹；等份為末蜜丸服，緩消癥塊胎可安。

33.下列何藥不是生化湯的組成藥物

A.桃仁

B.川芎

C.桂枝

D.全當(dāng)歸

E.炙甘草

【正確答案】C

【答案解析】生化湯組成是全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

方歌：生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜；惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長。

34.羚角鉤藤湯中配伍霜桑葉和滁菊花的用意是

A.清肝明目

B.緩急柔筋

C.清熱平肝

D.祛風(fēng)解痙

E.息風(fēng)止痙

【正確答案】C

【答案解析】羚角鉤藤湯主治肝熱生風(fēng)證，風(fēng)盛于內(nèi)，桑、菊既能清熱平肝，又兼疏散風(fēng)熱，使肝熱從外疏散，共為臣藥。

35.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應(yīng)首選

A.紅霉素

B.青霉素G

C.復(fù)方磺胺甲基異嗯唑

D.氟喹諾酮類

E.頭孢菌素類

【正確答案】B

【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G，用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。

36.慢性肺心病的首要死亡原因是

A.酸堿失衡

B.電解質(zhì)紊亂

C.心律失常

D.消化道出血

E.肺性腦病

【正確答案】E

【答案解析】嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)譫妄、意識模糊甚至昏迷等一系列神經(jīng)、精神表現(xiàn)，稱為肺性腦病，是慢性肺心病首要死亡原因。

37.急性心力衰竭患者頻繁咳嗽、咳痰，常見的痰液性狀是

A.灰白色漿液痰

B.棕紅色痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅色泡沫樣痰

E.白色泡沫樣黏痰

【正確答案】D

【答案解析】急性心力衰竭患者常見的痰液性狀是：粉紅色泡沫樣痰。

38.關(guān)于主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A.呼吸困難

B.心絞痛

C.吞咽困難

D.暈厥

E.急性肺水腫

【正確答案】C

【答案解析】主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)為：

一般出現(xiàn)較晚，常見的典型三聯(lián)征為呼吸困難、心絞痛和暈厥。呼吸困難最常見，勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，病情加重可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸和急性肺水腫。部分患者運動后可發(fā)作心絞痛，休息后多可緩解。約1／3的患者于直立位、運動時發(fā)生暈厥。

C屬于二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。

39.廣泛前壁心肌梗死，出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是

A.V₃、V₄、V₅

B.Ⅱ、Ⅲ、CVF

C.V₁～V₆

D.V₁、V₂、V₃

E.I、CVL、V₅、V₆

【正確答案】C

【答案解析】廣泛前壁心肌梗死，特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是：V₁～V₆。

40.胸骨左緣第3～4肋間聽到舒張期高調(diào)、遞減型嘆氣樣雜音的疾病是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄