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肝硬化診斷要點(diǎn)-中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了方便2014年中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師考試常見(jiàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。分享給廣大考生,預(yù)祝大家考試順利!

【診斷要點(diǎn)】

1.有病毒性肝炎、血吸蟲(chóng)病、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及酗酒等病史。

2.肝功能代償期癥狀較輕,可有肝區(qū)不適、乏力消瘦、食欲不振、胸脅脹痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、肝脾腫大、面色萎黃或灰黯。

3.肝功能失代償期上述癥狀加重,并可有肝質(zhì)地較硬已先大后小、腹水、胸水、出血傾向及貧血、黃疽、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育、腹壁靜脈曲張。食管和胃底靜脈曲張破裂、肝性昏迷等出現(xiàn)。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查 肝功能檢查部分陽(yáng)性;脾亢時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞和血小板均降低,并以血小板降低尤為明顯。

5.X線食管吞鋇檢查顯示食管靜脈曲張。

6.超聲波檢查可助診斷。

7.肝CT、肝MRI、肝組織活檢對(duì)確診有價(jià)值。

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