
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了酸堿平衡紊亂-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考點詳解!如下,希望可以幫助廣大考生及時掌握考試重點。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程!包含精品課程、考前重點資料總結(jié),選擇合適的課程,備考更有底氣!
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酸堿平衡紊亂:
1、代謝性酸中毒
有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史;
有深而快的呼吸等臨床表現(xiàn);
pH↓,PaCO3呈代償性↓,CO2CP↓,SB↓,BE呈負(fù)值
2、代謝性堿中毒
呼吸淺慢,口周、手足麻木,面部及四肢肌肉小抽動,嗜睡、煩躁、精神錯亂和譫妄等精神癥狀。伴低鉀時,可有四肢軟癱、腹脹,嚴(yán)重時因腦組織缺氧可發(fā)生昏迷;
血氣分析:pH值及HCO3-明顯增高;PaC02正常;SB、BB增大,BE值增大;
C02CP增高;
血Na+增高,K+、Cl-減少;尿Cl-減少,呈堿性,但低鉀性堿中毒時可出現(xiàn)反常酸性尿。
3、呼吸性酸中毒
有呼吸功能受影響的病史;
pH↓↓,PaCO2、CO2CP↑,血漿HCO3-正常
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