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惡心與嘔吐的病因是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站病案分析的考試輔導,醫(yī)學教育網小編為您整理如下:
引起惡心與嘔吐的病因很多,按照發(fā)病機制可歸納為下列幾類:
1.反射性嘔吐
(1)咽部受到刺激如吸煙、劇咳、鼻咽部炎癥或溢膿等。
(2)胃、十二指腸疾病急、慢性胃腸炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、急性胃擴張或幽門梗阻、十二指腸壅滯等。
(3)腸道疾病急性闌尾炎、腸梗阻等。
(4)肝膽胰疾病急性肝炎、肝硬化、肝淤血等。
(5)腹膜及腸系膜疾病如急性腹膜炎。
(6)其他如腎輸尿管結石。
2.中樞性嘔吐
(1)神經系統(tǒng)疾病:
①顱內感染,如各種腦炎;
②腦血管疾病,如腦出血;
③顱腦損傷,如腦挫裂傷;
④癲癇,特別是持續(xù)狀態(tài)。
(2)全身性疾病尿毒癥、肝昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象、甲狀旁腺危象等。
(3)藥物如某些抗生素、抗癌藥、洋地黃等可興奮嘔吐中樞而致嘔吐。
(4)中毒乙醇、重金屬、一氧化碳等中毒均可引起嘔吐。
(5)精神因素胃神經癥、癔癥、神經性厭食。
3.前庭障礙性
凡嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等耳科癥狀者,需考慮前庭障礙性嘔吐。常見疾病有迷路炎,梅尼埃病和暈動病。