公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試?？贾R點總結-流行病學部分

篩檢：是一種從表面上無病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其結果不具

有診斷價值。

真實性：指測得值和真實值的符合程度。評價指標為：靈敏度、特異度。

靈敏度：指通過一種試驗，能將實際有病的人正確的判定為患者的能力。

特異度：指通過一種實驗，能將實際無病的人正確的判定為非患者的能力。

為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標準時，可以通過提高靈敏度的方法來實現(xiàn)。

靈敏度（真陽性）＝A/(A＋C)

假陰性（漏診率）＝C/(A＋C)（數(shù)值均在有病組）

特異度（真陰性）＝D/(B＋D)

假陽性（誤診率）＝B/(B＋D)（數(shù)值均在無病組）

陽性預測值，指篩檢陽性者中患該病的可能性＝A/(A＋B)

陰性預測值，指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性＝D/(C＋D)

試驗的靈敏度越高，陰性預測值就越高。

試驗的特異度越高，陽性預測值就越高。

試驗陽性預測值上升，則陰性預測值下降。

陽性預測值隨現(xiàn)患率（患病率）的增加而升高。

約登指數(shù)：即正確指數(shù)。約登指數(shù)越大，真實性越大。

串聯(lián)試驗：用一系列篩檢試驗，只有全部結果均為陽性才定為陽性。（提高特異度）

并聯(lián)試驗：同時進行幾項篩檢試驗，只要有一項結果為陽性就定為陽性。（提高靈敏度）