平均每個行政村鄉(xiāng)村醫(yī)生不足2人，擁有執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生僅占總數(shù)的17%，沉重的數(shù)字背后是我國鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)少、職業(yè)能力待提升、職業(yè)發(fā)展缺保障等現(xiàn)實困境。日前，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》，就是在試圖從政策措施層面破解這些難題。

說到鄉(xiāng)村醫(yī)生，老一輩人會很自然地想到“赤腳醫(yī)生”。新中國成立初期，農(nóng)村長年缺醫(yī)少藥，中央果斷下令要求培養(yǎng)一批“農(nóng)村也養(yǎng)得起”的醫(yī)生。平時在田間荷鋤扶犁，工作時背上醫(yī)藥箱東奔西走，“赤腳醫(yī)生”應(yīng)需而生。“千家萬戶留腳印，藥箱伴著泥土香”，這些土生土長的健康守護(hù)者，讓當(dāng)時肆虐的瘧疾、血吸蟲病等幾乎消失?；叵肫饋恚麄兓蛟S醫(yī)術(shù)尚淺，但正是這難能可貴的“1”，讓無數(shù)個“0”成為可能。我國醫(yī)療衛(wèi)生成績的功勞簿上，當(dāng)有這濃墨重彩的一筆。

經(jīng)過幾十年的發(fā)展，我們今天的醫(yī)療資源水平比過去好了不知多少倍，醫(yī)患矛盾卻似乎越來越大，看不上病、看不起病的情況每天都在上演。這其中，固然有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺，健康意識增強(qiáng)的因素，但根本上講還是缺乏一種將現(xiàn)有和潛在醫(yī)療資源充分調(diào)動的有效機(jī)制。當(dāng)從無到有邁向從好到優(yōu)，醫(yī)療一定不能成為高高在上、拒人千里的昂貴商品。尤其在中國人口眾多且流動性極強(qiáng)的環(huán)境下，醫(yī)療問題從來都與社會、經(jīng)濟(jì)乃至政治等方方面面息息相關(guān)。汲取赤腳醫(yī)生制度中的優(yōu)秀做法和寶貴經(jīng)驗，創(chuàng)造條件讓鄉(xiāng)村醫(yī)生們留得住、能發(fā)展、有保障，應(yīng)當(dāng)是我們醫(yī)療體制改革中的重要內(nèi)容。

從更大的意義上看，“赤腳醫(yī)生”的深刻價值在于其代表著一種生長于本土文化的獨特模式、立足于國情的解題思路：以極低成本、極小陣痛，幾乎無副作用、巧妙妥善地調(diào)動群眾解決重大社會問題。這樣的智慧在新中國的治理歷史上頻頻閃現(xiàn)。新中國初期，文盲率高達(dá)80%，夜校、冬學(xué)、識字教育等運動轟轟烈烈，十多年間便有1億多人摘掉了文盲帽子；吃飯問題迫在眉睫，政府號召農(nóng)民開展勞動競賽、改善生產(chǎn)條件，那時很多福澤鄉(xiāng)村的水利工程至今仍在使用。在客觀條件相當(dāng)局限的情況下，一系列宏大難解的社會問題迎刃而解，這樣的成績在今天看來依然亮眼。“赤腳醫(yī)生”的智慧里，承載著我們寶貴的政治遺產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)重視。

“橘生淮南則為橘，生淮北則為枳”，講的就是與環(huán)境相適的道理。一國有一國之國情，解決今天中國的社會問題，借鑒那些經(jīng)過自己制度和土壤檢驗過的經(jīng)驗分外必要。事實說明，能看病、看好病，并不意味著非得把大家聚攏到城市大醫(yī)院去；接受教育、提升文化，就應(yīng)該讓教育資源走向群眾；解決農(nóng)田水利等基礎(chǔ)建設(shè)問題，政府與群眾有效組織的力量或許比市場更管用……立足中國國情，延續(xù)歷史智慧，解決社會問題，這就是我們要創(chuàng)造的新時代的“赤腳醫(yī)生”制度。